Независимые действия медсестры

ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯ

В СЛУЧАЕ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ

От умелых и правильных действий на догоспитальном эта­пе при остром отравлении зависит жизнь потерпевшего. Ме­дицинская сестра до прибытия врача в состоянии оказать не­обходимую медицинскую помощь.

Первое, что следует выяснить,— это каким конкретно ядом травился человек. Об этом может сказать сам потерпевший, если он в сознании, или окружающие, или найдена упаковоч­ная тара. На присутствие некоторых ядов может указывать ха­ри ктерный запах (карбофос, бытовой газ, алкоголь) или следы ожога слизистой оболочки губ, рта (щелочи, кислоты).

Убедившись в факте отравления, медсестра должна немед-ш' и но приступить к оказанию доврачебной помощи и послать окружающих за врачом. Помощь заключается в скорейшем прекращении действия невсосавшегося яда и возможной на месте происшествия коррекции патологических синдромов травления, а также в поддержании жизнедеятельности орга­нон и систем.

Действия медсестры в очаге химической катастрофы

1. Надеть на пострадавшего противогаз.

2. При крайней необходимости оказать помощь по жизнен­ным показаниям — остановить артериальное кровотечение.

3. Вынести из зоны заражения.

4. Снять противогаз и смыть водой следы АХОВ на коже, промыть глаза.

5. Приступить к оказанию помощи в объеме, соответствую­щем виду отравления.

6. Обеспечить срочную и безопасную транспортировку на первый этап эвакуации.

Симптомы отравления и первая помощь при отравлении некоторыми АХОВ

Хлор

Симптомы отравления: резкая загрудинная боль, резь в гла­зах, слезотечение, мучительный кашель, рвота, нарушение координации, одышка, угроза или развитие отека легких.

Первая помощь. В очаге: надеть на пострадавшего противо­газ или ватно-марлевую повязку, смоченную 2%-ным раство­ром соды, срочно вынести его из зоны поражения.

Вне очага: снять противогаз и обмыть лицо и глаза 2%-ным раствором соды, освободить пострадавшего от стесняющей одежды, согреть, дать кислород, закапать в глаза 2%-ный рас­твор новокаина, дать вдохнуть пары спирта для профилактики отека легких, при упорном кашле дать кодеин, при лярингоспазме 0,1%-ный раствор атропина, 1 мл. Затем эвакуировать на носилках с приподнятым головным концом в ОПМП.

Аммиак

Симптомы отравления', те же, что при отравлении хлором, но имеют место мышечная слабость, выраженное возбужде­ние, приступы судорог, прогрессирующая сердечная недоста­точность. На коже — гиперемия, пузыри. Могут быть ожоги глаз.

Первая помощь. В очаге: обмыть глаза и лицо пострадавше­го водой и надеть на него противогаз. Обмыть открытые уча­стки тела, срочно вынести из зоны поражения.

Вне очага: снять противогаз, обильно обмыть глаза и кожу водой, в глаза и закапать 2%-ный раствор новокаина, при ля-рингоспазме 0,1%-ный раствор атропина, 1 мл, ввести внут­римышечно преднизолон 90 мг, дать вдохнуть пары спирта, на пораженную кожу положить салфетки, смоченные 5%-ным раствором лимонной кислоты, дать кислород. Согреть и сроч­но эвакуировать в ОМПМ на носилках с приподнятым голов­ным концом.