Задание 2. 1. В городе П. , находится комбинат по производству медицинского оборудовании (термометры и манометры)

ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ЧС (3 курс пед. Ф-т)

1. ЧС
2. радиология
3. труд

ЗАДАНИЕ 1

1. В городе П., находится комбинат по производству медицинского оборудовании (термометры и манометры), а также склады для хранения хлорной извести (около 50тыс. тонн) Основным источником водоснабжения города является река, протекающая вблизи промышленной зоны. Во время весеннего паводка, причиной которого явились сильные дожди, произошло затопление значительной части города, что привело к разрушению части комбината, городских складов и канализации. В результате спуск сточных вод в реку стал производиться без их предварительной обработки.

В результате затопления пострадало более чем 5 тыс. человек. Органами здравоохранения зарегистрировано более 50 случаев кишечных инфекционных заболеваний.

1.Перечислите санитарного – эпидемиологические и экологические проблемы, возникающие в зоне катастроф.

2. Назовите заболевание передающийся водным путем.

3. Определяете перечень экстренных мероприятий по ликвидации последствий данной катастрофы.

ОТВЕТ

1. Основными санитарно – эпидемиологическими и экологическими проблемами при

возникновении катастроф являются:

- загрязнение окружающей среды (почвы, воздуха и водоисточников) химическими, радиоактивными и др. веществами

- обеспечение населения доброкачественной питьевой водой;

- обеспечение населения продуктами питания (хранение, приготовление и раздача);

- утилизация пищевых и бытовых отходов;

- организация временных туалетов и канализации;

- возможное скопление трупов погибших людей и животных, что может привести к вспышке инфекционных заболеваний.

2. Водным путем могут передаваться такие заболевания как холера, брюшной тиф, паратифы, серозный менингит, инфекционный гепатит (б-нь Боткина), полиомиелит, дизентерия и ряд зоонозных заболеваний (заболевания животных, которыми может поражаться и человек).

3. Экстренными мероприятиями по ликвидации последствий катастрофы являются:

- своевременное оповещение населения с указанием источников опасности;

- проведение углубленной санитарно-эпидемиологической разведки и раннее определение факторов риска;

- необходимо взять под строгий контроль все гигиенически значимые объекты: системы водоснабжения и канализации, объекты пищевой промышленности и общественного питания, лечебно-профилактические, школьные и дошкольные учреждения; места временного расселения населения.

- обеспечить контроль за состоянием окружающей среды;

- обеспечить оказания первичной медико – санитарной помощи пострадавшим

- обеспечить выполнение норм и правил размещения, питания, водоснабжении янаселения;

- обеспечить своевременность захоронения трупов людей и животных;

2. Назовите методики радиометрического контроля в рентгеновском кабинете и меры по защите медицинского персонала от ионизирующей радиации.

ОТВЕТ

Применяются дозиметры и радиометры, в т.ч. индивидуальные. Принципы защиты персонала: экранами, расстоянием, временем, дозой (ПДД - 2 БЭР в год или 40 мБЭР в неделю).

3. При проведении очередного профилактического медицинского осмотра работников цеха по производству автомобильных аккумуляторов 2 работника предъявляли жалобы на частые головные боли тупого, ноющего характера, быструю утомляемость, боли в мышцах, дрожание пальцев рук, периодическое непроизвольное подёргивание отдельных мышц.

Из анамнеза установлено, что трудовой стаж на данном предприятии и в этом цехе составляет более 10 лет.

При осмотре установлено: кожные покровы бледноватые с серовато-землистым оттенком, видимые слизистые бледные. На дёснах, преимущественно, у передних зубов имеется изменение цвета слизистой. Она окрашена в лиловый цвет в виде полоски. Имеет место тремор пальцев рук.

1. О каком профессиональном заболевании может идти речь?

2. Каковы пути проникновения данного токсического вещества в организм человека?

3. Основные пути выведения данного вещества из организма.

4. Перечислите медицинские меры профилактики.

ОТВЕТ

1.Хроническое свинцовое отравление (сатурнизма).

2. Основным путем поступления свинца в организм являются дыхательные пути.

3. Основными путями выведения свинца являются кишечник и почки.

4. Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров. Не менее 2-х раз в год необходимо проводить витаминизацию рабочих витамином С. Необходимо применять лечебно - профилактическое питание, направленное на выведение свинца из организма. Это можно достигнуть введением в рацион пектинов, содержащихся в плодах, ягодах, корнеплодах, способствующих выведению тяжёлых металлов из организма.

Большую роль в возникновении отравлений на данном производстве играют и вопросы общей гигиены – санация полости рта, мытьё рук раствором слабой уксусной кислоты, использование специальной рабочей одежды, индивидуальных средств защиты органов дыхания (респиратор ШБ-1).

ЗАДАНИЕ 2

1. После применения противником ядерного оружия полковой медицинский пункт, размещенный в герметизированном убежище объемом 650 м3,перешел на режим полной изоляции. В это время в не находилось 25 человек больных и 5 человек медицинского персонала. Руководство медицинского пункта связалось по радиосвязи с командованием и запросило данные о тактике своего поведения на ближайшее время. В свою очередь от командования поступил запрос –сколько времени медицинский пункт сможет продержаться в убежище до накопления в нем углекислоты до уровней опасных для жизни людей.

1.Рассчитайте сколько времени может работать медицинский пункт в представленной ситуации?

2. С какой целью для размещения людей используются герметизированные убежища?

3. Какие гигиенические проблемы возникают при размещении людей в герметизированных убежищах?

4. Какой показатель является основным для расчета воздухоснабжения при размещении в герметизированных убежищах?

ОТВЕТ

1. В герметизированное убежище, используемом для работы медпункта, допустимая концентрация углекислого газа составляет 2%, т.е. 20 литров в 1 м³ воздуха, что в пересчете на всю кубатуру убежища составит 13000 литров (20 л х 650 м3). Поскольку каждый человек в час выделяет 22,4 л углекислоты, то общее количество углекислоты, выделенное в час людьми, присутствующими в помещении составит 672 л (22,4 л х 30 чел.), Таким образом, время пребывания людей в убежище до достижения допустимого уровня содержания углекислоты

составит 19,3 часа (13000: 672).

2. Герметизированные убежища используются для защиты личного состава от оружия массового поражения (радиоактивного, химического, бактериологического).

3. При размещении людей в герметизированных убежищах в основном возникают проблемы воздухоснабжения, а также водоснабжения, сбора и обезвреживания нечистот. Первая проблема может быть существенно облегчена за счет оборудования убежищ системами регенерации воздуха.

4. Для расчетов воздухоснабжения в герметизированных убежищах основным показателем является концентрация в воздухе углекислоты

2. Необходимо определить удельную β-активность сыпучих продуктов на радиометре Б-4 методом толстого слоя по калиевому эталону.

1. Какие блоки радиометра необходимы для определения β- активности продуктов?

2. В чем суть метода толстого слоя по калиевому эталону?

3. Основные этапы проведения исследований.

ОТВЕТ:

1. Пересчетный прибор ПП-16 и блок газовых счетчиков БГС-4.

2. Калиевый эталон служит для определения возможностей прибора, т.е. определение процента точности счета.

3.

o Счет фона установки (Р_ф имп/мин)

o Определение калия в навеске.

o Расчет теоретического количества импульсов с эталона, зная что 1кг. калия даст 1900 имп/мин.

o Счет импульсов с навески хлористого калия (Р_к имп/мин).

o Определение продукта точности счета, приняв теоретическое количество импульсов за 100%, а реальные за икс(х).

o Счет импульсов с исследуемого образца Р_о (имп/мин).

o Расчет теоретически возможного количества импульсов с навески образца продукта.

o Передача по 1кг/исследуемого продукта

o Расчет удельной β-активности образца.

3. Изучались условия труда грузчиков холодильника, занятых укладкой продуктов в холодильные камеры. Работа грузчиков механизирована, мощность производимых работ 230 Вт/ч, рабочие обеспечены резиновыми сапогами, телогрейками и рукавицами. Температура воздуха в холодильных камерах от -18°С до -28°. Температура пола и стен от -20° до -22°. Относительная влажность воздуха -60-68%, скорость его движения -0,15-0,2 м/с. Температура воздуха в служебных и подсобных помещениях в холодный сезон 14°С, при относительной влажности 88% и подвижности воздуха 0,5м/с. Помещение для обогрева отсутствует.

1. Оцените микроклиматические условия, в которых работают грузчики.

2. Какие нарушения в состоянии здоровья могут развиться у работающих в подобных

условиях?

3. Назовите профилактические мероприятия, необходимые для предупреждения

переохлаждения организма.

Ответ:1.Условия неблагоприятные

2.Охлаждение вызывает нарушение рефлекторной деятельности, ослабление и даже полное исчезновение рефлексов, снижение тактильной и других видов чувствительности, резкое падение температуры тела. Вследствие этого возможны ангиоспастические явления, пояснично-кресцовые радикулиты, невралгии лицевого и тройничного нерва, плевриты, бронхиты, миозиты, бронхиальная астма, отек Квинке.

3.Необходимо обогревательное оборудование (источник инфрокрасного излучения). Кроме того, необходимо устраивать обогреваемые помещения для периодического пребывания там работающих. Обувь должна быть теплой.