Пациентка М., 59 лет, среднего телосложения с плохим аппетитом,
находится на строгом постельном режиме, страдает периодическим недержанием мочи.
При визуальном осмотре кожа бледная, сухая.
Задание:
1. Оцените риск развития пролежней, используя шкалу Ватерлоу.
2. Составьте план профилактики пролежней.
*Задание 6. Заполните таблицу:
Манипуляции | Используемый раствор его концентрация и температура | Кратность выполнения процедур |
Уход за кожей | ||
Уход за естественными складками | ||
Уход за наружными половыми органами | ||
Обработка глаз | ||
Обработка носа | ||
Обработка полости рта | ||
Обработка слуховых проходов |
*Задание 7. Дополните
Способы обработки полости рта:
1. чистка зубов
2. ___________________
3. ___________________
4. ___________________
5. ___________________
Задание 8. Осуществите сестринский процесс
1. В сестринской истории болезни оцените удовлетворение пациентов (в соответствие с ситуационной задачей) потребности в личной гигиене.
2. Определите наличие действительных и потенциальных проблем пациента.
3. Сформулируйте цели ухода.
4. Составьте план сестринского ухода.
Задание 9. Обучение пациента
Подготовьте обучающий материал для пациента (родственников пациента) по вопросам личной гигиены и гигиенического ухода за тяжелобольным. Информационный материал может быть представлен в виде презентации, учебного пособия (брошюры), памятки, плаката и т.п.
Примерная тематика:
«Гигиенический уход за тяжелобольным в домашних условиях»
«Пролежни: факторы развития, мероприятия профилактики»
«Современные средства для профилактики и лечения пролежней»
«Как правильно размещать больного в постели»
«Особенности ухода за полость рта у пациентов пожилого возраста и тяжелобольных»
«Уход за кожей стоп при сахарном диабете»
«Принципы и средства ухода при недержании»
Задание 10. Решите кроссворды
КРОССВОРД - №-1
Ж | ||||||||||||
Ж | ||||||||||||
А | ||||||||||||
Л | ||||||||||||
И | ||||||||||||
Ь | ||||||||||||
О |
По горизонтали:
1. Предмет, который должен быть у каждого тяжелобольного индивидуальным.
2. Как часто должна обрабатываться кожа у пациента.
3. Некроз тканей, обусловленный длительным давлением.
4. Размягчение и разрыхление тканей вследствие действия на них жидкости.
5. Состояние повышенной чувствительности к повторным воздействиям аллергенов или аутоаллергенов, выражающееся комплексом местных и общих реакций организма.
6. Внедрение и размножение микроорганизмов в макроорганизме с развитием различных форм их взаимодействия.
7. Приспособление; применяемое для проведения ножных ванн.
8. Где чаще всего может образоваться пролежень?
9. Имеет каждый пациент, страдающий недержанием мочи.