Механизмы компенсации гипонатриемии

• Активация синтеза и секреции в кровь альдостерона, стимулирующего реабсорбцию натрия в почках.

• Торможение продукции атриопептина и почечных Пг, подавляющих канальцевую реабсорбцию Na⁺.

• Стимуляция выброса АДГ при развитии гиповолемии.

Методы устранения гипонатриемии:

• Ликвидация причины гипонатриемии.

• Внутривенное введение рассчетного объема 1–2% раствора NaCl.

•Парентеральное вливание плазмы крови, плазмозаменителей, белоксодержащих растворов.

Нарушения обмена хлора

Нарушения обмена Cl^–, как правило, сопутствуют расстройствам метаболизма натрия, а также калия. Вместе с тем, при расстройствах КОС эта зависимость существенно снижается: при метаболических ацидозах и газовых алкалозах увеличивается соотношение [Cl^–]/[Na⁺], а при негазовых алкалозах оно уменьшается. Транспорт Cl^– через клеточную мембрану осуществляется в обмен на HCO₃^– (этот механизм обозначается как Cl^–/HCO₃^––антипорт), а из тканей в кровь — при участии углекислоты.