Раны в области брови ушиваются простыми узловыми швами.
При закрытии ран на лбу применяют двухрядный непрерывный шов, дополняя его адаптацией краев раны с помощью стерильных полосок «Steri-strip».
При закрытии ран на нижнем веке также используется двухрядный или однорядный непрерывный шов, адаптация обеспечивается полосками «Steri-strip». Полоски «Steri-strip» накладываются параллельно линии швов, чем достигается и определенная фиксация.
Раны верхнего века могут быть закрыты узловыми швами. Эти швы снимаются спустя три дня.
В области ушной раковины всегда сшивается только кожа. Первый шов накладывается по краю завитка ушной раковины, а затем накладываются дальнейшие узловые швы кпереди или кзади отсюда.
Кожа губ может сшиваться как узловыми, так и непрерывными швами. По краю красной каймы накладываются узловые швы.
Проникающие раны губ зашиваются трехъярусно: сначала сшивается мышечный слой, затем слизистая и, наконец, кожа и красная кайма. Первый стежок всегда накладывается на границе кожи губ и красной каймы, шов продолжают, удаляясь от этого места.
|
|
В области шеи накладываются двухрядные непрерывные швы, дополненные наложением полосок «Steri-strip».
На всей лицевой области кнаружи от носо-губной складки и в самой этой складке используются одно- или двухрядные непрерывные швы, которые дополняют наложением полосок «Steri-strip».
Кожа спинки носа сшивается особыми узловыми швами. Линия швов формируется ступенчато, на одной стороне раны оставляется более длинный край эпителиального слоя, который накладывается затем на подкожную клетчатку после ступенчатого пересечения эпителиально-дермального слоя на противоположной стороне. Узловые швы выводят на поверхность несколько отступя от линии разреза и здесь завязывают узлы.
В области перед ушной раковиной накладываются узловые швы. В заушной области накладывают узловые и непрерывные швы в комбинации друг с другом.
Рисунок: cicatrix optima pictures\125.jpg