Задача № 22. Пациент 48 лет, находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом: «язвенная болезнь желудка»

Пациент 48 лет, находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом: «язвенная болезнь желудка», фаза обострения. Жалобы: возникающие через 1-1,5 часа после еды боли в эпигастральной области, запоры, плохой сон, общая слабость, тревожное настроение за свое будущее. Больным считает себя 5 лет. Отмечает, что обострения чаще наблюдаются весной и осенью.

Объективно: сознание ясное, кожные покровы чистые, пульс 68 ударов в мин., АД 110/70 мм.рт.ст., ЧДД 18 в мин., живот правильной формы, болезненный в эпигастральной области. Врачом физиотерапевтом рекомендована физиотерапия.

1. Определите нарушенные потребности и проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.

Задача № 23

Пациент Орлов Ю.В., 45 лет, заместитель директора банка, два года назад была диагностирована «гипертоническая болезнь II стадии». Пришел на диспансерное наблюдение. При первичной сестринской оценки выявлено: рост 172 см., масса тела 103 кг, АД 160/90 мм.рт.ст., пульс 80 ударов в минуту. Рекомендованные гипотензивные препараты принимает не регулярно. Диету не соблюдает, курит по 1,5 пачки в сутки. Не занимается спортом, любит пассивный отдых (чтение, телевизор).

1. Выявите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Объясните пациенту принципы немедикаментозной терапии гипертонической болезни.

Задача № 24

Пациентка Винникова Е.А., 50 лет, бухгалтер, вызвана в поликлинику участковой медицинской сестрой на прием к терапевту для диспансерного наблюдения. Диагноз: состояние после перенесенной пневмонии. При сборе информации медсестра установила отсутствие жалоб в настоящее время.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36,4⁰С, ЧДД 16 в мин., в легких дыхание везикулярное, пульс 72 удара в мин., Ад 120/80 мм.рт.ст., тоны сердца ясные, ритм сохранен. Живот мягкий, безболезненный.

1. Поставьте цели и составьте план сестринского ухода по выполнению программы диспансерного наблюдения пациентки.

Задача № 25

Пациентка Акинфиева И.Л., 56 лет, предъявляет жалобы набыструю утомляемость, одышку при физической нагрузке, потливость.

Объективно: рост 165 см., вес 110 кг, пульс 76 ударов в мин., АД 130/80 мм.рт.ст. После осмотра врачом был поставлен диагноз: «ожирение II степени». Пациентка ведет малоподвижный образ жизни, любит торты, сладкое. Врачом назначено ЛФК, массаж, физиотерапия и диетотерапия.

1. Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Осуществите реализацию плана сестринского ухода.