| №
| Фамилия, имя,
отчество
| Дата
рождения
| Место работы, должность, телефон, другие контактные реквизиты, паспортные данные (для погранзон)
| Домашний адрес, телефон, e-mail и другие контактные реквизиты
| Туристский опыт*. Перечислить маршруты, совершенные по данному виду туризма с указанием районов и к.с.
(У – участник,
Р – руководитель)
| Роспись в знании Правил**, техники безопасности, об опасностях для здоровья и жизни на маршруте
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* По требованию МКК предъявляются справки о пройденных маршрутах или список ниток маршрутов, пройденных участниками и руководителем, заверенный нижестоящей МКК, или другие материалы, подтверждающие туристский опыт.
** Правила соревнований по спортивному туризму, часть 2.
** Правила организации и прохождения спортивных туристских маршрутов
3.1. График движения по маршруту (заявленный)*
| Дата
| Дни
пути
| Участки маршрута
| км
| Способы
передвижения
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
Итого активными способами передвижения: _____ км
*В разделе 3 исправления и исключения не допускаются
| 3.2. Изменения графика движения по маршруту (согласованные с МКК)*
| Дата
| Дни
пути
| Участки маршрута
| км
| Способы
передвижения
| Отметки о прохождении маршрута
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
3.3. График движения по запасному варианту
Итого активными способами передвижения __ ___ км
При внесении изменений в 3.2. записывают те дни, в которых произведены
изменения. Если маршрут согласован без изменений – то делается запись «Без изменений».
|
4. СХЕМА МАРШРУТА*
|
| | * На схеме наносят маршрут движения, даты и места ночевок, запасные варианты и аварийные выходы. По требованиям МКК добавляется картографический материал.
|
|
| 5. СЛОЖНЫЕ УЧАСТКИ МАРШРУТА
И СПОСОБЫ ИХ ПРЕОДОЛЕНИЯ
| |
| | 6. АВАРИЙНЫЕ ВЫХОДЫ С МАРШРУТА
| |
|
|
| 7. Материальное обеспечение группы
| | Необходимый набор продуктов имеется.
| | Общественное и личное снаряжение в достаточном количестве имеется.
|
| Специальное снаряжение
| | Групповое
| Личное
| | Наименование
| Кол-во
| Наименование
| Кол-во
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| Необходимый ремонтный набор имеется
Необходимый набор медицинской аптечки имеется
| Весовые характеристики груза, взятого на маршрут:
| | Наименование
| на 1 чел.
| на группу
| | Продукты (всего/ в день)
|
|
| | Групповое снаряжение
|
|
| | Личное снаряжение
|
|
| | Всего:
|
|
| Максимальная нагрузка на одного мужчину _____ кг.
на одну женщину ____ _ кг.
Сведения, изложенные в разделах 1—7, подтверждаю.
| Руководитель маршрута
|
| (фамилия, и., о)
| (подпись.)
Дата заполнения маршрутной книжки ______________
|
8. Ходатайство МКК
Председателю МКК _________________________________________________
(наименование вышестоящей МКК)
В связи с отсутствием полномочий у маршрутно-квалификационной комиссии __________________________________________ просим Вас рассмотреть заявочные
(наименование комиссии)
материалы и дать по ним своё заключение.
Предварительное рассмотрение произведено нашей комиссией
“___” ___________200__ г.
Председатель МКК _______________ (___________________).
(подпись) (фамилия, И. О.)
Штамп МКК
9. Результаты рассмотрения в
маршрутно-квалификационной комиссии
Маршрутно-квалификационная комиссия ______________________
Федерации спортивного туризма Карелии_ _____________________
(наименование комиссии)
в составе:_______________________________.___________________
(фамилия, И.О.)
___________________ с участием __ .______________
(фамилия, И.О.)
рассмотрев материалы заявленного маршрута группы под руководством _____________, считает, что (ненужное зачеркнуть):
1. Маршрут соответствует(не соответствует) заявленной категории сложности.
2.. Туристский опыт руководителя группы соответствует(не соответствует) технической сложности маршрута.
3.. Туристский опыт участников группы соответствует(не соответствует) технической сложности маршрута.
4. Заявочные материалы отвечают (не отвечают) установленным требованиям.
5. Другие замечания ____________________________________________________
______________________________________________________________________
Группе назначается (не назначается) контрольная проверка на местности ______________________________________________________________________
(когда, где, по каким вопросам)
|
|
10. Результаты проверки группы на местности
Группа в составе: руководитель________________________________
(фамилия, и., о.)
участники ___________________________________________________
(фамилия, и., о.)
_____________________________________________________________
прошла проверку “___” ________200__ г. _________________________
(место проведения)
по следующим вопросам: ______________________________________
_____________________________________________________________
Результаты проверки: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проверяющий _____________(_________________)
11. Заключение маршрутно-квалификационной комиссии
11.1. Группа под руководством _______________________________
(фамилия, и., о.)
имеет (не имеет) право совершить данный маршрут.
Особые указания: ____________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
11.2. Срок сдачи отчета о маршруте до “__” ________ 20__ г.
в объёме полном - в электронном виде ___________________________
11.3. Адреса и реквизиты для связи с поисково-спасательной службой района маршрута (ПСС, ПСО) (адреса консульств для маршрутов вне территории России) __________________________________________
____________________________________________________________
Тел./факс:___________________________________________________
|
12. КОНТРОЛЬНЫЕ ПУНКТЫ И КОНТРОЛЬНЫЕ СРОКИ
О прохождении маршрута группа должна сообщить
| 1.
| ____ Степановой Г.И ._____
| по адресу
| _ Петрозаводск, ________
| | (кому)
| | ул. Л. Толстого, 4 _______
| тел., е-mail
| _(8-814-2)56-21-18___
| | 2.
| ________________________
| по адресу
| ____________________
| | (кому)
| | ________________________
| тел., е-mail
| ____________________
|
| Из
|
| до
| «__» ________ 20__ г.
| |
|
|
|
| | Из
|
| до
| «__» ________ 20__ г.
| |
|
|
|
| | Из
| ________________________
| до
| «___» _________ 20__ г
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| | Средства связи группы на маршруте
| Тел. _______________
| | Время сеанса связи
| __ ---_ _
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| | Председатель МКК
| ________
| ___________________
| |
| (подпись)
| (фамилия, И.О.)
| | Члены МКК
| ________
| ____________________
| |
| (подпись)
| (фамилия, И.О.)
| |
| ________
| ____________________
| |
| (подпись)
| (фамилия, И.О.)
| |
| ________
| ____________________
| |
| (подпись)
| (фамилия, И.О.)
| |
|
|
|
| | Штамп МКК
|
|
| | «___» _______________ 20___ г.
|
|
| |
|
|
|
|
2015-06-26
155
