Ответ на задачу № 4. Диагноз: Открытая черепно-мозговая травма

Диагноз: Открытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга. Рваная рана лобной области справа. Продолжающееся наружное кровотечение.

Первая помощь. Наложить давящую повязку на рану головы. Срочная эвакуация.

Доврачебная помощь. Исправить выявленные ошибки первой помощи. Срочная эвакуация.

Первая врачебная помощь. При сортировке в МПп раненый будет отнесен в группу нуждающихся в мероприятиях первой врачебной помощи на сортировочной площадке.

Производят подбинтовывание давящей повязки или защитная повязка накладывается вновь. Вводят внутримышечно 2-4 мл 50% раствора анальгина, 500 000 Ед. пенициллина, 0,5 мл столбнячного анатоксина подкожно.

Заполняется первичная медицинская карточка.

Срочная эвакуация на этап оказания квалифицированной медицинской помощи лежа (при возможности - вертолетом непосредственно на этап специализированной медицинской помощи).

Квалифицированная медицинская помощь. Раненый нуждается в оказании помощи в условиях перевязочной во 2-ю очередь. Выполняют первичную хирургическую обработку раны лобной области с окончательной остановкой кровотечения и ушиванием раны. Накладывается асептическая повязка.

Раненому повторно вводят 500 000 Ед. пенициллина внутримышечно. Для купирования болевого синдрома вводят внутримышечно 2-4 мл 50% раствора анальгина.

Эвакуация в военный полевой неврологический или хирургический госпиталь (ВПНГ или ВПХГ).

Ответы на ситуационные задачи к главе 12