2015-07-04
492
Артериальная сеть.:
Например в обход тромба почечной артерии налаживают кровоток по временному полиэтиленовому шунту концы которого с помощью игл вводят в аорту и почечную артерию днстальнее тромба..
Пути распространения флегмон:. При первичной локализации флегмоны и клетчатке подколенной ямки гной может распространяться в клетчатку заднего ложа бедра,. клетчатку приводящей:.канала,. клетчатку задней области голени..
Коленный сустав
Образован бедренной костью и ББК при участии надколенника. М-ду суставными концами на мыщелках ББК нах-ся мениски: наружный (в виде буквы О) и внутренний (в виде буквы С).
М-ду их передними краями натянута lig.transversum genus.
Надколенник удерживается благодаря сухожилию квадрицепса (к-рое ниже него наз-ся lig.patellae) и 2 retinaculum patellae (лат. и мед.).
Связки К.С.:
1). Ligg. collaterale tibiale et fibulare – м-ду надмыщелками бедренной кости и ББК с МБК.
2). Lig. popliteum obliquum
3). Lig. popliteum arcuatum – вемсте с предыдущей укрепляют капсулу сзади.
4). Ligg. cruciatum ant. et post – нах-ся в полости с-ва.
|
|
|
5). Lig. meniscofemorale – м-ду лат. мениском и задней крестообразной св-кой.
Суставная капсула состоит из фиброзной (лучше выражена сзади) и синовиальной оболочек. Спереди в полость с-ва выступает крыловидные складки.
Полость с-ва – имеет ряд заворотов:
1). Верхний заворот – самый большой (часто сообщ-ся с bursa prepatellaris).
2). Передние верхние завороты (мед.и лат.)
3). Передние нижние завороты (мед.и лат.)
4). Задние верхние завороты (лат. и мед.).
5). Задние нижние завороты (лат. и мед.).
В задних заворотах может скапливаться гной. Они часто сообщаются с bursae m.poplitei и bursa m. semimembranosi.
Пункция коленного сустава – по лат и по мед краю. На0,5 см ниже данного края м/д сухож четырехглав мышцы бедра и суст поверхност надколенника, перпендек книзу и кнутри
ТОПОГРАФИЯ ПЕРЕДНЕЙ ОБЛАСТИ ГОЛЕНИ
Передняя область голени
1). Кожа – тонкая, малоподвижная, покрыта волосами.
2). ПЖК – в ней проходят: снаружи – ветви v.saphena parva и n.cutaneus surae lat., кнутри – v.saphena magna и n.saphenus. На границе м-ду средней и нижней 1/3 голени в ПЖК выходит n.peroneus superficialis.
