С учетом эффективности при каждой форме проявления болезни:
1. Средства эффективные при генерализованных приступах:
а) для профилактики grand-mal: карбамазепин, фенитоин (дифенин), вальпроат натрия, фенобарбитал, примидон (гексамидин), ламотриджин (лакмитал);
б) при абсанс: этосуксимид (суксилен), ламотриджин (ламиктал);
в) при миоклонус эпилепсии: вальпроат натрия, клоназепам, ламотриджин.
2. Средства эффективные при парциальных приступах:
а) для профилактики психомоторных эквивалентов: карбамазепин, натрия вальпроат, фенитоин, габапептин, ламотриджин.
3. Средства для купирования эпилептического статуса:
а) диазепам, клоназепам, средства для наркоза (тиопентал, пропофол).
По механизму действия:
Блокаторы натриевых каналов:
· фенитоин (дифенин);
· карбамазепин;
· ламотриджин;
· натрия вальпроат.
Активаторы ГАМК-ергической системы
· фенобарбитал;
· натрия вальпроат.
Блокаторы кальциевых кналов:
· этосуксимид;
· натрия вальпроат;
Блокаторы глутаматергической системы:
|
|
· ламотриджин.
Эпилепсия — это заболевание ЦНС, сопровождающееся периодическими приступами, возникновение которых объясняется наличием в ЦНС очага, клетки которого способны спонтанно переходить в состояние возбуждения под влиянием импульсов, не вызывающих этого в обычных условиях.
Частота ее колеблется от 2 до 10 случаев на 1000 населения. Среди детей насчитывается около 1% больных эпилепсией.
Фармакологические свойства отдельных препаратов