1) Близорукость – миопия. Причина – продольная ось глаза очень велика. Изображение падает перед сетчаткой, а на сетчатке круги светорассеяния. Точка ясного видения находится близко от глаза.
Коррекция – вогнутые линзы. Они являются рассеивающие и уменьшают преломляющую силу хрусталика.
2)Дальнозоркость – гиперметропия – изображение падает позади сетчатки. Причина – короткая продольная ось глаза.
Коррекция – двояковыпуклые линзы, увеличивают преломляющую силу глаза. Или напряжение аккомодационных мышц.
3) Астигматизм – неодинаковое преломление лучей в разных направлениях, вследствие неравномерной кривизны роговицы. Компенсируется цилиндрическими стеклами. Лучше для коррекции астигматизма контактные линзы.
Приспособление к ясному видению разноудаленных предметов обеспечивает аккомодационная система глаза, меняющая преломляющую способность хрусталика. При рассматривании близких предметов преломляющая способность глаза = 70 Д., далеких – 59 Д.
При рассматривании близких предметов цилиарная мышца напрягается, натяжение цинновых связок ослабевает, и капсула меньше давит на хрусталик, его кривизна увеличивается.
При рассматривании далеких предметов – кривизна хрусталика уменьшается, т.к. цилиарная мышца расслабляется, и капсула сжимает хрусталик. (III п. ЧМН).
Зрачок – отверстие в радужной оболочке. Обеспечивает ясное видение путем регуляции потока света на сетчатку и отсечение периферических лучей, на сетчатку попадают центральные лучи.
Зрачок меняет величину в зависимости от освещенности благодаря изменению тонуса мышц радужной оболочки.
Зрачковый рефлекс – сужение зрачка на свет, осуществляется III п. ЧМН, вегетативным ядром через цилиарный ганглий. Постганглионарные волокна иннервируют сфинктер зрачка.
Схема рефлекторной дуги зрачкового рефлекса.
Медиаторы и рецепторы.
Преганглионарное волокно выделяет АХ, рецептор на ганглионарных нейронах Н – ХР, блокируется атропином.
Расширение зрачка вызывает симпатическая система. Эфферентное звено рефлекторной дуги симпатического рефлекса на зрачок начинается в боковых рогах 1 – 2 – грудных сегментов – (центр Будге). Преганглионарное волокно образует синапс в верхнем шейном симпатическом ганглии. Постганглионарное волокно выделяет норадреналин, вызывающий сокращение радиальных мышц радужной оболочки.