Место работы и занимаемая должность

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ОТКРЫТИЕ СЧЕТА

Я, _______________________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения_____________________ Место рождения __________________________________________ ___________________________________________________________________________________________

Сведения о документе, удостоверяющем личность _______________________________________________

наименование, серия и номер

___________________________________________________________________________________________ орган, выдавший документ, дата выдачи документа, код подразделения

Гражданство (подданство) ____________________________________________________________________

Место жительства (регистрации ) _______________________________________________________________

индекс, страна, город, область, улица, дом

___________________________________________________________________________________________

Адрес фактического проживания1______________________________________________________________

индекс, страна, город, область, улица, дом

________________________________________________________________________________

Место работы и занимаемая должность _________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Номера контактных телефонов и факсов ________________________________________________________

Адрес электронной почты ____________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________________________

при наличии

Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС)[2] ___________________________________________________________________________________________

При открытии счета в иностранной валюте в обязательном порядке заполняются на английском языке либо латинскими буквами следующие поля:

Фамилия Имя Отчество (указывается как в загранпаспорте)*__________________________________________ Место жительства (регистрации)* ______________________________________________________

страна, город, область, улица, дом

* В случае не заполненных полей Банк оставляет за собой право заполнить указанные поля самостоятельно с использованием правил транслитерации

Прошу открыть счёт:

c Текущий c Депозитный

Цель открытия текущего счета:

c для осуществления расчетов

c для выплаты процентов и суммы вклада

c для совершения операций по приобретению и погашению паев инвестиционных фондов

c для проведения операций по перечислению денежных средств в адрес Пенсионного Фонда Российской Федерации в рамках Программы «Достойная пенсия».

в__________________________________________________________________ (указывается валюта счета).

Документ, подтверждающий право на пребывание (проживание)___________________________________ __________________________________________________________________________________________

для лиц, не являющихся гражданами РФ, вид документа, серия и номер документа, срок действия

Миграционная карта _________________________________________________________________________

для лиц, не являющихся гражданами РФ, серия и номер документа, срок действия

Cвидетельство о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя (если имеется)_____________

________________________________________________________________________________ номер свидетельства, дата и место выдачи, орган, выдавший свидетельство, срок, на который выдано свидетельство

Являетесь ли Вы российским публичным должностным лицом[3]?	Да	Нет
Являетесь ли Вы иностранным публичным должностным лицом?	Да	Нет
Являетесь ли Вы должностным лицом публичной международной организации?	Да	Нет
Являетесь ли Вы супругом (-ой) или близким родственником лиц, относящихся к указанным выше категориям?	Да	Нет

Я, ________________________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество

Прошу присоединить меня к «Общим условиям открытия физическим лицам банковских счетов в ОАО Банк «Петрокоммерц» в соответствии со ст. 428 Гражданского Кодекса Российской Федерации. С «Общими условиями открытия физическим лицам банковских счетов в ОАО Банк «Петрокоммерц» ознакомлен(а), согласен(а) и обязуюсь их выполнять.[4]

Уведомляю о том, что операции по счету, открытому в ОАО Банк «Петрокоммерц» в соответствии с настоящим Заявлением (далее – Счет), будут осуществляться в собственных интересах. В случае осуществления операций по Счету в интересах иных лиц (юридических или физических лиц (в т.ч индивидуальных предпринимателей) – выгодоприобретателей), в течение 5 (пяти) рабочих дней со дня совершения операции обязуюсь представить в Банк сведения о таких лицах (выгодоприобретателях) согласно прилагаемой форме.

В случае изменения личных сведений обязуюсь уведомить об этом Банк путем подачи письменного заявления в течение 10 дней с момента таких изменений. В случае не предоставления мною уведомления об изменении личных сведений прошу считать, что сведения не изменялись, а имеющаяся в Банке информация действительна.

«____» ________________ 20___ года _______________________________

подпись клиента

Сотрудник, открывший счет _____________________ ____________________________________

подпись фамилия, должность

ПРИЛОЖЕНИЕ Б

Договор на обслуживание Предприятия в рамках «зарплатного проекта»

(с установкой банкомата)

Приложение № 2 к Приказу от 29.06.12 № 16/667

Вводится в действие с «02» июля 2012 года

Договор № _______

по обслуживанию Предприятия в рамках

«зарплатного проекта» (с установкой банкомата)

г. _____________ «____»________________ 20_ г.

ОАО Банк «Петрокоммерц», именуемое в дальнейшем «Банк», в лице ___________________________ действующего на основании ________________________________, с одной стороны, и ________________________________________________________________________________________________

^{(наименование Предприятия/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)}

именуемое в дальнейшем «Предприятие», в лице [5]__________________________________________, действующего на основании[6] ____________________, с другой стороны, вместе именуемые «Стороны», заключили настоящий Договор о нижеследующем:

1. ТЕРМИНЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ДОГОВОРЕ

1.1. Карта – банковская карта международной платежной системы Visa International, MasterCard International, эмитированная Банком и предоставленная Сотруднику во временное пользование в соответствии с Условиями выпуска и использования международных банковских карт ОАО Банк «Петрокоммерц» (далее – «Условия»).

1.2. Персональный идентификационный номер (ПИН) – индивидуальный код, присваиваемый Карте и используемый для идентификации Сотрудника при совершении операций с использованием Карты с помощью терминального оборудования и иных средств удаленного доступа к СКС.

1.3. Представитель Предприятия – физическое лицо, действующее на основании учредительных документов Предприятия без доверенности либо на основании доверенности от Предприятия, оформленной в установленном порядке, на выполнение всех или части действий в рамках исполнения настоящего Договора, по форме Приложения №2 к настоящему Договору (далее – Доверенность).

1.4. Реестр – ведомость, представляемая Предприятием в Банк для перечисления денежных средств на СКС по форме Приложения № 4 к настоящему Договору.

1.5. Реестр неисполненных платежей – ведомость, предоставляемая Банком Предприятию одновременно с возвратом денежных средств Предприятия, не зачисленных на СКС Сотрудников, по форме Приложения №7 к настоящему Договору.

1.6. СКС (Счет Сотрудника) – счет, открываемый Банком Сотруднику для отражения операций с использованием Карт.

1.7. Сотрудник – физическое лицо – сотрудник или бывший сотрудник Предприятия, получающий регулярные выплаты от Предприятия, присоединившийся к Условиям, на имя которого в соответствии с законодательством РФ и нормативными документами Банка России открыт СКС и выпущена Карта.

1.8. Регулярные выплаты – заработная плата, выплаты социального характера и иные выплаты Сотруднику, осуществляемые не реже одного раза в месяц или с иной периодичностью по договоренности с Банком.

1.9. Территориальное подразделение – Головной офис, Филиал ОАО Банк "Петрокоммерц", осуществляющее выпуск и обслуживание Карт Сотрудников в соответствии с настоящим Договором.

2. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

2.1. Банк оказывает Предприятию услуги по безналичному перечислению денежных средств (сумм заработной платы, выплат социального характера и других выплат, предусмотренных законодательством Российской Федерации), в валюте Российской Федерации на указанные Предприятием в Реестре СКС Сотрудников, на условиях настоящего Договора.

3. ПОРЯДОК ИСПОЛНЕНИЯ ДОГОВОРА

3.1. Предприятие предоставляет в Банк следующие документы для открытия СКС Сотрудникам, выпуска им Карт:

3.1.1. заявление на выпуск карт Сотрудникам Предприятия, заверенное подписями уполномоченных лиц и печатью Предприятия, и оформленное в соответствии с Приложением №1 к настоящему Договору с указанием всех Территориальных подразделений Банка, осуществляющих выпуск и обслуживание Карт Сотрудников Предприятия в соответствии с настоящим Договором;

3.1.2. заполненные и подписанные Сотрудниками Заявления на получение банковской карты ОАО Банк «Петрокоммерц» (далее – Заявление, Приложение №1а к действующим Условиям) с приложением копий документов, удостоверяющих личность. Для иностранных граждан и лиц без гражданства предоставляются документы, необходимые для открытия СКС и идентификации в соответствии действующим законодательством РФ. Заявления с прилагаемыми копиями документов Сотрудников передаются в Территориальные подразделения, осуществляющие выпуск и обслуживание Карт;

3.1.3. соответствующие доверенности на Представителей Предприятия (оформляются в соответствии с Приложением №2 к настоящему Договору) и заверенные копии документов Представителя Предприятия, необходимые для подтверждения сведений в соответствии с Приложением № 9 к настоящему Договору;

3.1.4. «Заявку на выпуск банковских карт» (далее – Заявка на выпуск Карт) в электронном виде по форме Приложения №3 к настоящему Договору с указанием Территориального подразделения Банка, осуществляющего выпуск и обслуживание Карт Сотрудников, указанных в данной Заявке на выпуск Карт. Заявки на выпуск Карт предоставляются Предприятием в количестве, соответствующем количеству задействованных Территориальных подразделений Банка с использованием системы дистанционного банковского обслуживания (при наличии отдельных договоров между Сторонами) или на магнитном носителе (дискете) [7].

3.2. Предприятие, не имеющее счет в Банке, предоставляет в Банк документы, необходимые для идентификации Предприятия и подтверждения полномочий лиц, имеющих право подписи расчетных документов, согласно перечню установленному Банком.

3.3. Банк открывает СКС и выпускает Карты в соответствии с Условиями в срок не позднее 10 (Десяти) рабочих дней или в иные сроки, по согласованию Сторон, с даты предоставления в Банк надлежащим образом оформленных Сотрудниками и Предприятием документов, указанных в п. 3.1. настоящего Договора.

3.4. Зачисление/перечисление денежных средств Предприятия на СКС Сотрудников производится на основании платежного поручения Предприятия и Реестра (далее вместе именуемое – сводное платежное поручение (СПП)).

3.5. Предприятие оформляет платежное поручение по реквизитам Территориального подразделения Банка, указанным в п.10. Договора и в соответствии с требованиями нормативных актов Банка России по заполнению расчетных документов с учетом следующих особенностей:

- в поле «Получатель» указывается наименование и место нахождения Территориального подразделения Банка, осуществляющего выпуск и обслуживание Карт Сотрудников;

- в поле «Сумма» указывается общая сумма, подлежащая перечислению на СКС Сотрудников, и равная сумме, указанной в Реестре;

- в поле «Назначение платежа» указывается цель платежа, а также делается ссылка на перечисление денежных средств по Реестру, указывается его номер, дата.

Реестр на сумму, указанную в платежном поручении Предприятия, должен содержать номер и дату платежного поручения, общая сумма перечислений, указанная в Реестре, должна быть равна сумме всех указанных перечислений на СКС Сотрудников.

Предприятие осуществляет перечисление денежных средств на СКС Держателей резидентов и нерезидентов отдельными СПП.

Перечисление средств на СКС Сотрудников Предприятия, обслуживающихся в разных Территориальных подразделениях Банка осуществляется отдельными СПП по реквизитам, указанным в п.10 настоящего Договора.

3.6. СПП /Реестр (в случае перечисления денежных средств со счета Предприятия, открытого в стороннем банке) предоставляется Предприятием в Банк:

3.6.1. с использованием систем дистанционного банковского обслуживания (при наличии отдельных договоров между Сторонами);

3.6.2. на бумажных носителях, подписанных уполномоченными лицами Предприятия, имеющими право подписи расчетных документов, и заверенных оттиском печати Предприятия, одновременно с дубликатом Реестра в электронном виде на магнитном носителе (дискете) (далее – электронный дубликат Реестра)[8].

3.7. Предприятие при перечислении денежных средств со счета в Банке обязано предоставлять в Банк СПП в течение времени приема расчетных документов клиентов по безналичным переводам в пользу клиентов Банка, установленного Режимом расчетно-кассового обслуживания юридических лиц и индивидуальных предпринимателей в _______________ (далее – Режим обслуживания).

3.8. Предприятие при перечислении денежных средств со счета в стороннем банке обязано предоставлять в Банк Реестр в течение времени приема расчетных документов клиентов по безналичным переводам в пользу клиентов Банка, установленного Режимом обслуживания, не позднее дня поступления денежных средств на корреспондентский счет Банка, указанный в п.10 настоящего Договора.

.

4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН.

4.1. Банк обязуется:

4.1.1. Открыть СКС, выпустить Карты и осуществлять обслуживание Карт по Тарифному Комплексу «____________________________» (далее – Тарифный Комплекс) в соответствии с Условиями.

4.1.2. Перечислять на СКС Сотрудников денежные средства Предприятия не позднее рабочего дня, следующего за днем принятия СПП Банком/поступления денежных средств на корреспондентский счет Банка при перечислении со счета в стороннем банке, кроме случаев, указанных в п.п.3.12., 3.13. настоящего Договора.

4.2. Предприятие обязуется:

4.2.1. Ознакомить Сотрудников с Условиями и соответствующим Тарифным Комплексом.

4.2.2. Назначить ответственных лиц для согласования возникающих в процессе работы по настоящему Договору вопросов. Определить Представителя Предприятия, оформив в случае необходимости на него Доверенность.

4.2.3. Письменно уведомлять Банк:

- обо всех изменениях реквизитов Предприятия (наименование, местонахождение, почтовый адрес, руководящие и контактные лица, номера телефонов);

- обо всех изменениях персональных данных Сотрудников, переданных ранее в Банк, в течение 10 (Десяти) рабочих дней со дня предоставления Сотрудником Предприятию сведений о таких изменениях;

- о прекращении Регулярных выплат Сотруднику не позднее следующего рабочего дня с даты прекращения обязательств Предприятия

4.2.4. При перевыпуске Карт:

- передать в соответствующее Территориальное подразделение Банка заявления Сотрудников о перевыпуске Карт, в случае если Карта по каким-либо причинам не была автоматически перевыпущена в связи с окончанием срока действия Карты, либо в случае если Карту необходимо перевыпустить по иным причинам (утеря Карты, размагничивание и т.д.).

- своевременно вносить изменения о номерах Карт Сотрудников в Реестр.

4.2.5. При приеме на работу новых Сотрудников и/или включение новых Сотрудников в Реестр совершать действия, указанные в п. 3.1. Договора.

4.3. Банк имеет право:

4.3.1. При получении от Предприятия информации о прекращении Регулярных выплат Сотруднику, а также при отсутствии перечислений денежных средств на СКС Сотрудника от Предприятия в соответствии с настоящим Договором в течение трех календарных месяцев перевести Сотрудника на обслуживание по Карте на Локальный тарифный план, в срок, установленный внутренним порядком Банка.

4.3.2. В случае если Предприятие в срок, указанный в п.4.2.3. не информирует Банк о прекращении Регулярных выплат Сотруднику, Банк вправе взыскать с Предприятия штраф в размере недоплаченной комиссии за снятие наличных средств с Карты Сотрудника по Локальному тарифному плану за период, превышающий 30 (Тридцать) календарных дней со дня, следующего за днем последней Регулярной выплаты Сотруднику, до даты перевода Сотрудника на Локальный тарифный план в соответствии с условиями настоящего Договора.

4.3.3. Известить Предприятие об изменении реквизитов, указанных в п.10 настоящего Договора за 3 (Три) рабочих дня до вступления в силу таких изменений.

4.4. Предприятие имеет право:

4.4.1. Одновременно с реестром по форме Приложения №5 к Договору направить в Банк письмо с указанием срока, по истечении которого возможен перевод Сотрудников на Локальный тарифный план в случае, если между Предприятием и Сотрудниками не завершены финансовые взаиморасчеты.

4.4.2. Направить в Банк список Сотрудников, имеющих банковские карты, выпущенные Банком вне рамок настоящего Договора, по форме Приложения №6 к настоящему Договору на бумажном носителе и в электронном виде для согласования с Банком возможности осуществления Регулярных выплат на них в соответствии с настоящим Договором. При этом перевод указанных Карт на обслуживание по Тарифному Комплексу производится только при наличии соответствующей отметки в списке.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

5.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по Договору Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и условиями настоящего Договора.

5.2. Предприятие несет ответственность за достоверность сведений, указанных в Заявлениях Сотрудников и Заявке на выпуск Карт, а также за разглашение информации, полученной Предприятием, Представителем Предприятия при выполнении действий в рамках настоящего Договора.

5.3. Банк не несет ответственности за несвоевременное открытие СКС, оформление и выдачу Карт Сотрудникам в случаях, если задержка вызвана неточностями или несоответствиями в представленных Сотрудниками документах, а также несоответствия данных, указанных в Реестре, переданном в электронном виде, данным, предоставленным на бумажном носителе.

5.4. Банк не несет ответственности по спорам и разногласиям, возникшим между Предприятием и Сотрудниками.

6. ФОРС-МАЖОРНЫЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА

6.1. Стороны освобождаются от ответственности за неисполнение и/или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору, если такое неисполнение явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажор), не зависящих от воли Сторон. Сторона, ссылающаяся на невозможность выполнения обязательств вследствие обстоятельств непреодолимой силы (стихийные бедствия, катастрофы и т.д.), обязана незамедлительно уведомить об этом другую Сторону. Факт наступления обстоятельств непреодолимой силы должен быть подтвержден соответствующими компетентными органами (организациями).

7. ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

7.1. Персональные данные субъектов персональных данных, указанные в настоящем Договоре и документах, связанных с исполнением обязательств по настоящему Договору, обрабатываются Банком - оператором персональных данных в целях заключения настоящего Договора и исполнения обязательств по настоящему Договору.

7.2. Предприятие обязуется обеспечить предоставление в Банк в письменном виде по форме, установленной в Банке, согласий на обработку персональных данных лиц, совершающих действия от имени Предприятия, связанные с исполнением настоящего Договора, в соответствии с требованиями действующего законодательства РФ. Предприятие подтверждает право Банка отказать в приеме документов или совершении иных действий при отсутствии в Банке согласий на обработку персональных данных соответствующих лиц.

8. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ

8.1. В случае возникновения споров по настоящему Договору Банк и Предприятие принимают все меры по разрешению их путем переговоров. В противном случае все споры по настоящему Договору будут рассматриваться в Арбитражном суде 8.3. Все изменения и дополнения к настоящему Договору действительны при условии составления их в письменной форме и подписания уполномоченными представителями обеих Сторон.

8.4. Настоящий Договор имеет Приложения, являющиеся его неотъемлемой частью:

9. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА И ПОРЯДОК ЕГО РАСТОРЖЕНИЯ

9.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания обеими Сторонами.

9.2. Срок действия договора неограничен.

9.3. Любая из Сторон вправе расторгнуть настоящий Договор в одностороннем порядке, письменно уведомив другую Сторону о своём намерении за 30 (Тридцать) календарных дней до планируемой даты расторжения. В случае расторжения настоящего Договора Карты Сотрудников переводятся на обслуживание по Локальному тарифному плану в срок, установленный внутренним порядком Банка.

9.4. Настоящий Договор прекращает свое действие после завершения всех взаиморасчетов Сторон.

10. АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

БАНК		ПРЕДПРИЯТИЕ
Местонахождение:		Местонахождение:
Почтовый адрес:		Почтовый адрес:
Корр. cчет №		Свидетельство о государственной регистрации[9]
БИК		ИНН / КПП
ИНН / КПП 7707284568/		Расчетный счет №
Телефон: Факс:		В Банке
Счет для перевода денежных средств на СКС в ____________________________8		БИК
№
Счет для оплаты услуг Банка		Телефон: Факс:
		Руководитель
_________________ /_____________/		_________________ /___________/
(подпись) (ФИО)		(подпись) (ФИО)
М.П.		М.П.

Приложение №1

к Договору №________ по обслуживанию Предприятия

в рамках «зарплатного проекта» (с установкой банкомата)

от __________20_ г.

в ____________________________________

(наименование Головного офиса/Дополнительного

офиса/ Филиала ОАО Банк «Петрокоммерц»)

ЗАЯВЛЕНИЕ

НА ВЫПУСК КАРТ СОТРУДНИКАМ ПРЕДПРИЯТИЯ

В соответствии с заключенным Договором № ___ по обслуживанию Предприятия в рамках «зарплатного проекта» (с установкой банкомата) от «__» ____________ 20_г. между ОАО Банк «Петрокоммерц»

и _______________________________________________________ (далее – Договор),

(наименование Предприятия/ Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

просим в срок до «__» _______________________ 9 осуществить выпуск банковских карт Сотрудникам Предприятия в соответствии с Заявкой на выпуск банковских карт ОАО Банк «Петрокоммерц» (в электронном виде по форме Приложение №3 к Договору) в Территориальных подразделениях Банка10:

□ ______________________________;

□ ______________________________;

□ ______________________________.

Руководитель _________________ /______________/

(ФИО) (подпись)

М.П.

Приложение №2

к Договору №________ по обслуживанию Предприятия

в рамках «зарплатного проекта» (с установкой банкомата) от __________20_ г.

в ____________________________________

(наименование Головного офиса/Дополнительного

офиса/ Филиала ОАО Банк «Петрокоммерц»)

ДОВЕРЕННОСТЬ

г. __________

«________________________________________________________________________года».

(дата, месяц, год – прописью)

Настоящей доверенностью _____________________________________________________________________________

(полное наименование Предприятия/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

в лице 11________________________________________________________________________________ действующего на основании 12___________________________________________________________________________________________, уполномочивает ________________________________________________________________________________________________

(Ф.И. О. уполномоченного лица)

паспорт № _____________ серия ________________ выдан __________________________________________________

(кем выдан, дата выдачи)

совершать следующие действия:

1. Передавать на исполнение в ОАО Банк «Петрокоммерц» следующие документы. Установленные договором

2. Получать для передачи Сотрудникам Предприятия банковские карты и ПИН-конверты, выпущенные в рамках Договора по обслуживанию Предприятия в рамках «зарплатного проекта».

3. Получать в Банке информацию о номерах Карт, выпущенных на имя Сотрудников Предприятия. 13

4. Возвращать в Банк Карты, выпущенные на имя Сотрудников Предприятия (в связи с истекшим сроком действия, повреждением/размагничиванием, закрытием).

5. Заверять своей подписью распечатанный дубликат Реестра в электронном виде с целью подтверждения идентичности Реестру, подписанному уполномоченными лицами и заверенному оттиском печати.

6. Получать в ОАО Банк «Петрокоммерц» следующие документы: - Реестр неисполненных платежей.

Права и обязанности по настоящей доверенности не могут быть переданы третьим лицам. Настоящая доверенность является действительной в течение одного года.

Подпись ________________________________________ удостоверяем.

_____________________________________________________________

(Образец подписи лица, на которого выписана доверенность)

Руководитель _________________ /______________/

(подпись) (ФИО) Главный бухгалтер _________________ /______________/

(подпись) (ФИО)

М.П.

Приложение №4

к Договору №________ по обслуживанию Предприятия

в рамках «зарплатного проекта» (с установкой банкомата) от __________20__ г.

в ____________________________________

(наименование Головного офиса/Дополнительного

офиса/ Филиала ОАО Банк «Петрокоммерц»)

Реестр № _________14

для перечисления денежных средств Сотрудникам _________________________________

(наименование Предприятия/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

в ________________________________________________________________________________

(наименование Головного офиса /Дополнительного офиса/ Филиала ОАО Банк «Петрокоммерц»)

ИНН ______________ БИК _________________ к/с № __________________________________

за «______________________» 20__г.

к платежному поручению № __________ от «_____» ___________ 20___г.

Банк-плательщик

_________________________________________________________________________________

(наименование банка-плательщика)