| Общее состояние
| Хорошее, удовлетворительное, тяжелое, средней тяжести
|
| Выражение лица
| Доброжелательное, спокойное, злое, серьезное, возбужденное, страдальческое, безразличное
|
| Поведение
| Общительное, спокойное, раздражительное, неадекватное
|
| Тип лица
| Конический, обратноконический, квадратный, круглый
|
| Симметрия
| Есть/нет (за счет чего, границы, контуры, состояние кожи над образованием, пальпация)
|
| Носогубные и супраментальня складки
| Умеренно выражены, сглажены, углублены
|
| Высота нижней трети лица
| Уменьшена, увеличена, не изменена
|
| Положение подбородка
| Прямое, смещен в сторону, выступает, западает
|
| Состояние кожных покровов
| Цвет (бледно-розовый, смуглый, красный, бледный),
наличие депигментированных участков,
влажность (умеренно увлажнена, повышенная, сухая, шелушится
наличие отеков,
тургор (эластичность: нормальная, сниженная, повышенная),
рубцы,
наличие патологических элементов (цвет, размер, пальпация, контуры, производилось ли лечение)
|
| Регионарные лимфоузлы
| Пальпируются/ не пальпируются,
болезненны/безболезненны;
увеличены (размер)/не увеличены; форма
состояние кожных покровов над измененными лимфоузлами; консистенция (твердые, мягкие, эластичные),
спаянность с окружающими тканями
|
| Исследование ВНЧС
| Степень открывания рта (свободное, ограниченное);
болезненное/безболезненное
характер движения (плавные, толчкообразные, ступенчатые);
наличие смещения нижней челюсти (влево, вправо, отсутствует); пальпация головки сустава (движения головки плавные, толчкообразные, болезненно/безболезненно);
аускультация (определяется хруст, крепитация, щелканье)
|
| Состояние жевательных мышц
| Без патологии, гипертонус, наличие образования в мышце (размер, границы, контуры, пальпация, консистенция, эластичность)
|
| Красная кайма губ
| Цвет
Наличие первичных и вторичных пат элементов
|
| Характер смыкания губ
| Напряжены, без напряжения
|
| Углы рта
| Опущены, не опущены,
заеды,
наличие патологических элементов,
мацерация
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Преддверие полости рта
| Нормальное (5-9 мм), мелкое, глубокое
|
| Уздечки губ
| Нормальная, короткая
Высоко прикрепленная, низко прикрепленная
|
| Прикус
| Ортогнатический, прогнатический, прогенический, открытый, глубокий
|
| СОПР
| Цвет (розовая, бледно-розовая, цианотичная, гиперемированная)
влажность (сухая, умеренно увлажнена, гиперсаливация)
консистенция (рыхлая, плотная, эластичная)
отечная/нет
подвижная/неподвижная
наличие первичных и вторичных пат элементов
|
| Язык
уздечка языка
| Цвет (розовый,
размер (нормалный, увеличенный, уменьшенный)
поверхность (гладкая, шероховатая, булыжная мостовая)
чистый/обложен налетом (белого, желтого цвета)
сосочки языка (гипертрофированные, атрофичные)
с/без патологических элементов
нормальная, короткая,
тонкая, толстая (5 типов по Хорошилкиной)
|
| Твердое небо
| Нормальное/высокое/низкое
наличие торуса, его выраженность
|
| Мягкое небо
| Цвет, гиперемия
отечность
наличие налета
|
| Небные дужки
| гиперемированны
|
| Миндалины
| Увеличены/не увеличены
гистые/с гнойными пробками
|
| Зев
| Цвет (бледно-розовое, гиперемированное)
отечность
увлажненность
|
| Выводные протоки слюнных желез
| Гиперемированные/негиперемированные
болезненные/безболезненные при пальпации
выделения их цвет(слизистые, гнойные, кровяные)
|
| Альвеолярный отросток
| атрофия кости (равномерная, неравномерная)
наличие экзостозов
слизистая над этим участком
|
| Зубы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2015-07-03
190
