Эпилепсия

Судороги, связанные с эпилепсией, учащаются во время менструации и становятся реже в лютеиновую фазу цикла.

1. У половины женщин с эпилепсией во время менструации наступает повышение судорожной активности.
2. Частота судорог увеличивается в период “пика” содержания Э в середине цикла и при ановуляции.
3. Э повышают судорожную активность, а прогестерон обладает антиэпилептическими свойствами (седативное действие на ЦНС).

Дополнительное лечение:

1. Депо-Провера повышает эффективность противосудорожного лечения: введение каждые 1-2 месяца МПА в виде депо по 150 мг снижает частоту судорог примерно наполовину.
   Следует отметить: пероральное введение МПА малоэффективно, т. к. лекарства против эпилепсии повышают метаболическую активность печени.
2. Устранение циклических изменений гормонов: приём КОК в постоянном режиме, лечение агонистами ГтРГ.

Астма:

• ухудшение симптомов заболевания, связанное с менструацией, отмечают 30-40% женщин;
• специальное обследование выявляет ухудшение функции лёгких во время менструации;
• введение эстрадиола 2 мг ежедневно per os или внутримышечные инъекции прогестерона вызывают уменьшение симптомов астмы во время менструации и улучшение параметров функции лёгких;
• прекращение менструаций (КОК, гестагены, ГтРГ) может иметь лечебный эффект в случаях ухудшения течения астмы во время менструации.