"Мозголом"
Я, __________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
даю своё согласие на добровольный взнос в размере 300 руб. 00 коп. для формирования призового фонда мероприятия. Я осознаю, что призовой фонд по результатам игрового процесса может быть присуждён другим участникам мероприятия, тем самым я отказываюсь от претензий на полный или частичный возврат взноса.
Я подтверждаю, что ознакомлен с пунктами Положения о мероприятии и согласен с ними.
Даю согласие на обработку моих персональных данных.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
«___» __________ 20__ год ______________ __________________________
(подпись) (Ф. И. О.)