Билет № 17

1. Специалист выясняет:

территориальные особенности проживания инфекционного больного (также принимается во внимание, каким видом транспорта прибыл пациент к врачу);

есть ли в доме или квартире клиента канализация и централизованное водоснабжение;

кто живет рядом с инфекционным больным (также уточняется, не принимал ли недавно человек у себя гостей из иных регионов);

чем и где питается пациент (принимается во внимание факт застолий в городских и загородных условиях);

употребляет ли больной термически необработанные или недоброкачественные продукты питания (в особенности это касается мяса, овощей, фруктов и «молочки»);

использовалась ли для приготовления пищи или питья вода из непроверенных водоемов;

особенности рабочего коллектива;

особенности профессиональной деятельности пациента (принимаются во внимание контакты с людьми из иных государств и регионов);

не было ли случаев заражения инфекционной патологией близких родственников клиента;

особенности выезда в другой регион или за границу;

контактировал ни человек с бездомными животными;

какое хобби имеет пациент (выясняется, не увлекается ли он туризмом, альпинизмом, рыбалкой, собиранием грибов или охотой);

используются ли барьерные методы контрацепции (актуально, если пациент не состоит в браке, но имеет одного или нескольких сексуальных партнеров).

2.В зависимости от характера выполняемой работы пользуются следующими типами защитных костюмов:

Первый тип — полный защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, капюшона (большой косынки), противочумного халата, медицинского респиратора 3 класса защиты, очков, резиновых перчаток, носков (чулок), сапог резиновых или кирзовых и полотенца. Для вскрытия трупа необходимо дополнительно иметь вторую пару перчаток, клеенчатый фартук, нарукавники.

Этот тип костюма применяется при работе с больными легочной или септической формой чумы, до установления окончательного диагноза у больных бубонной и кожной формами чумы и до получения первого отрицательного результата бактериологического исследования, а также при ГВЛ.

Второй тип — защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, противочумного халата, капюшона (большой косынки), медицинского респиратора не ниже 2 класса защиты, резиновых перчаток, носков (чулок), сапог резиновых или кирзовых и полотенца.

Используется при обслуживании и оказании лечебной помощи больным оспой обезьян.

Третий тип — защитный костюм, состоящий из пижамы, противочумного халата, большой косынки, резиновых перчаток, носков, глубоких галош и полотенца.

Применяется при работе с больными бубонной или кожной формой чумы, получающими специфическое лечение.

Четвертый тип — защитный костюм, состоящий из пижамы, медицинского халата, шапочки или марлевой косынки, носков, тапочек или туфель.

Используется при обслуживании больных холерой. При проведении туалета больному надевают резиновые перчатки, а при обработке выделений — маску.

Комплекты защитной одежды (халат, сапоги и т.д.) должны быть подобраны по размерам и маркированы.

Ситуационная задача