ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Этапы | Обоснование |
Подготовка к процедуре | |
1. Объяснить пациентке ход предстоящей процедуры и получить ее согласие на процедуру | Мотивация пациентки к сотрудничеству и соблюдение ее прав |
2. Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкого выполнения процедуры |
3. Опустить изголовье кровати. Отгородить пациентку ширмой | Сохранение чувства собственного достоинства пациента |
4. Помочь пациентке согнуть ноги в коленях и слегка развести их в стороны | |
5. Встать сбоку от пациентки. Левую руку подвести под крестец, помогая пациентке приподнять таз. Правой рукой подстелить клеенку и пелёнку под таз пациентке, подставить судно под её крестец на клеёнку | Предупреждение попадания воды на постельное белье |
6. Провести гигиеническую дезинфекцию рук. Надеть стерильные перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
7. Встать справа от пациентки | Наиболее удобное положение медицинской сестры при проведении процедуры |
8. Взять резиновую трубку кружки Эсмарха или кувшин в левую руку, а корнцанг с марлевой салфеткой в правую руку | |
Выполнение процедуры | |
9. Поливать раствором на наружные половые органы, а ватным тампоном производить движения в одном направлении – сверху вниз (от половых органов к анальному отверстию). Последовательность подмывания должна быть следующая: - лобок – сменить тампон; - паховые складки – сменить тампон; - большие половые губы – сменить тампон; - малые половые губы – сменить тампон; - область ануса | Профилактика восходящей инфекции |
10. Высушить наружные половые органы марлевыми салфетками промокательными движениями в той же последовательности | Обеспечение гигиенического комфорта |
11. Использованные салфетки сбрасывать в судно или лоток для отработанного материала | Обеспечение инфекционной безопасности |
Окончание процедуры | |
12. Извлечь судно, убрать клеенку и пеленку | |
13. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции | Обеспечение инфекционной безопасности |
14. Помочь пациентке занять удобное положение. Укрыть ее одеялом. Убрать ширму | |
15. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Внимание! Если подмыть пациентку вышеописанным способом невозможно в силу тяжести ее состояния (нельзя поворачивать, приподнимать, чтобы подставить судно), можно поступить следующим образом. Махровой рукавичкой, смоченной в теплой воде или растворе антисептика протереть наружные половые органы пациентки в той же последовательности. Затем высушить.