Перелік задач по принципам фармакотерапії гострих отруєнь та інтоксикацій хімічними речовинами чи передозувань лікарських засобів

1. Симптоми отруєння: запаморочення, сухість шкіри і слизових, відчуття спраги, утруднення при ковтанні, розширення зіниць, погане бачення близько розташованих предметів, неспокій, галюцинації, балакучість, мимовільний сміх, хрипкий голос, задишка, спочатку уповільнення, потім збільшення частоти пульсу. Рухове збудження, що змінюються гальмуванням з розвитком коми. Параліч центру дихання і смерть від асфіксії.

Визначити, який препарат викликав отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

2. Симптоми отруєння: сонливість або у важких випадках глибокий сон, що переходить у кому, пригнічення дихання, анурія, зниження артеріального тиску, прогресуюча слабкість серцевої діяльності, зниження температури тіла, послаблення або відсутність колінного рефлексу.

Визначити, яка група лікарських речовин викликала отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

3. Симптоми отруєння: сонливість, що переходить у сопорозний стан. Різке звуження зіниць, хрипке, рідке дихання, іноді типу Чейн-Стокса, ціаноз, похолодання кінцівок, затримка сечі і стулу. Колінний рефлекс збережений.

Визначити, який препарат викликав отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

4. Отруєння розвивається внаслідок прийому всередину великої кількості рідини. Симптоми отруєння: після стадії ейфорії – сон та глибока кома. Можливі галюцинації, марення, судоми. Характерний специфічний запах з рота. Гіперемія обличчя, зниження температури тіла, пульс частий, слабкого наповнення, пригнічення серцевої діяльності. Блювання, ларингоспазм. Дихання сповільнене, можлива зупинка дихання, головним чином в результаті механічної асфіксії (аспірація блювотних масс).

Визначити, яка речовина викликала отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

5. Симптоми отруєння при прийомі per os: металевий присмак у роті, місцеві ознаки подразнення та опіку слизової ротової порожнини (виразковий стоматит), болісне стійке блювання (блювотні маси з домішками крові), різкі болі в животі (тенезми), кровавий пронос (геморагічний коліт), олігурія, анурія, некронефроз, уремія.

Визначити, який препарат викликав отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

6. Симптоми отруєння при прийомі per os: металевий присмак у роті, біль у животі, блювання (блювотні маси зеленого кольору), рідкі випорожнення, що нагадують рисовий відвар. Зневоднення організму, судоми, колапс, кома. Прояви гемолітичної жовтяниці, анемії, гострої печінкової недостатності.

Визначити, який препарат викликав отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

7. Отруєння розвивається внаслідок повторних ін’єкцій препарату. Симптоми отруєння: кровотеча з носа, внутрішніх органів, гематурія, множинні крововиливи в шкіру, м'язи. Геморагічний інфаркт.

Визначити, до якої групи належить препарат, що викликав отруєння, та заходи і засоби медикаментозної терапії.

8. Отруєння розвивається при тривалому застосуванні препаратів внаслідок їх здатності до кумуляції. Симптоми отруєння: кровотеча з носа, внутрішніх органів (маткові, шлункові, кишкові), гематурія, множинні крововиливи в шкіру, м'язи, склери. Прояви постгеморагічної анемії.

Визначити, до якої групи належить препарат, що викликав отруєння, та заходи і засоби медикаментозної терапії.

9. Отруєння розвивається при прийомі препарату per os. Основні симптоми отруєння: гіперсалівація, профузний піт, нудота, блювота, болі в животі, пронос. Міоз, спазм акомодації. Падіння артеріального тиску аж до колапсу. Утруднення дихання внаслідок спазму бронхів і посилення секреції бронхіальних залоз. Ціаноз. Клоніко-тонічні судоми. Смерть від асфіксії.

Визначити, який препарат викликав отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

10. Внаслідок інгаляційного впливу розвивається отруєння, що клінічно характеризується розвитком 3-х стадій. Основні симптоми І стадії отруєння: психо-моторне збудження, стиснення в грудях, міоз, спазм акомодації, гіперсалівація, профузний піт, підвищення артеріального тиску. На ІІ стадії: коматозний стан, посмикування м’язів, гіперкінези, клоніко-тонічні судоми. Гіпотензія, ціаноз, утруднення дихання внаслідок спазму бронхів і посилення секреції бронхіальних залоз, болі в животі, пронос. На ІІІ стадії – падіння артеріального тиску до коллапсу, розлади ритму і провідності серця, параліч м’язів кінцівок, пригнічення дихання. Смерть від асфіксії.

Визначити, який групою лікарських речовин відбулося отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

11. Симптоми отруєння: важкість повік (птоз), диплопія, утруднення мови і ковтання. Розслаблення мускулатури кінцівок, шиї, міжреберної мускулатури, в останню чергу діафрагми. Значне зниження артеріального тиску, шок, апное. Смерть від паралічу дихальної мускулатури.

Визначити, який препарат викликав отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

12. Симптоми отруєння: головний біль, почервоніння шкіри обличчя та верхньої половини тулуба, що переходить згодом у ціаноз. Блювота, запаморочення голови, різке зниження артеріального тиску, коматозний стан, параліч дихання. Кров має шоколадний відтінок (метгемоглобінемія). На спектрі крові з'являється додаткова смуга поглинання в червоно-помаранчевої частини.

Визначити, якою групою речовин відбулося отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

13. Симптоми отруєння: відчуття голоду, загальна слабкість, тремтіння кінцівок, втрата свідомості, марення, коматозний стан, судоми, відсутність сухожильних рефлексів. Аналіз крові свідчить про розвиток гіпоглікемії.

Визначити, який препарат викликав отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

14. Симптоми отруєння: опік слизових оболонок ротової порожнини, глотки, стравоходу і шлунку. Різкі болі в епігастральній ділянці, блювання з кров'ю, іноді пронос. Больовий шок. Спазм і набряк гортані. Набряк легенів. Явища ацидозу. Гемоліз, гематурія, альбумінурія, анурія. Токсичний гепатит.

Визначити, яка група хімічних речовин викликала отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

15. Симптоми отруєння: глибокі некротичні зміни слизової оболонки ротової порожнини, глотки, стравоходу, шлунка. Різкі болі в животі, утруднення при ковтанні, блювота, пронос. Можлива перфорація шлунка з подальшим перитонітом. Больовий шок. Явища алкалозу.

Визначити, яка група хімічних речовин викликала отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

16. Отруєння розвивається при тривалому застосуванні препаратів внаслідок їх здатності до кумуляції. Симптоми отруєння: анорексія, нудота, сильна блювота, діарея. Порушення ритму і діяльності серця: брадикардія, шлуночкові і передсердні екстрасистоли, порушення провідності, тахікардія, мерехтіння шлуночків. Можливі порушення зору: ксантопсія, диплопія та інші. Головний біль, слабкість, сонливість, іноді безсоння, галюцинації, марення, задишка, ціаноз. Зменшення діурезу, колапс. Смерть від зупинки серця.

Визначити, яка група лікарських речовин викликала отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

17. Отруєння розвивається при тривалому застосуванні препаратів внаслідок їх повільного виведення з організму нирками і кумуляції. Симптоми отруєння: загальна слабість, підвищена стомлюваність, байдужість, погіршення пам’яті, слуху, зору, сонливість, уповільнене мовлення, атаксія, брадикардія, зниження артеріального тиску, гіпертермія. З боку шкіри і слизових оболонок: можливі кон’юнктивіт, риніт, бронхіт, гастроентероколіт, багатоформна еритема, короподібний або скарлатинозний висип тощо. Смерть від пригнічення дихання.

Визначити, яка група лікарських речовин викликала отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.

18. Клінічні ознаки отруєння залежать від шляху введення. Вдихання парів речовини призводить до розвитку психомоторного збудження, сльозотечі, кашлю, задишки, бронхолярингиту та токсичної пневмонії. Симптоми отруєння при прийомі per os: печія і біль у роті, за грудиною і в надчеревній ділянці. Блювання з кров’ю, спрага. Ціаноз, непритомність, кома. Ознаки уражень нирок та печінки (олігурія, анурія, гематурія, жовтяниця).

Визначити, який препарат викликав отруєння, заходи і засоби медикаментозної терапії.