При взятті на облік і при спостереженні необхідна рання діагностика вузького тазу:
- зовнішній огляд жінки (викривлення хребта, вкорочення нижніх кінцівок, нерухомість в суглобах, наявність відвислого живота у жінок, що народжують повторно або гострокінцевого – у жінок, що народжують вперше);
- високе розташування передлеглої частини,
- відсутність фіксації голівки,
- неправильні положення плода.
Внаслідок високого стояння дна матки вагітні скаржаться на задишку, серцебиття, підвищену втомлювальність. Частіше в ІІ-й половині вагітності виникають гестози. Внаслідок того, що голівка плода рухома, а тазовий кінець не щільно прилягає до кісток м/тазу, навколоплідні води не поділені на передні та задні, що веде за собою передчасний розрив плодового міхура.
Профілактика великого плоду та планова госпіталізація в 38 тиж. вагітності для вирішення тактики ведення пологів та вибору методу розродження.
Ускладнення під час пологів у жінок з вузьким тазом:
- несвоєчасне відходження навколоплідних вод,
|
|
- випадіння мілких частин та петлі пуповини,
- аномалії пологової діяльності,
- внутрішньоутробна гіпоксія плода, асфіксія новонароджених,
- довготривалі пологи,
- травми пологових шляхів, загроза та розрив матки,
- травматизм плода: крововилив у мозок, кефалогематома, переломи та тріщини кісток черепа,
- кровотечі в послідовому та ранньому післяродовому періодах,
- хоріоамніоніт та ендометрит в післяродовому періоді,
- піхвово-міхурні фістули,
- смерть жінки та дитини та ін.