АБА, как правило, складывается из триады симптомов: полипозный риносинусит, приступы удушья и непереносимость НПВП («аспириновая триада»).
Типичным пациентом с АБА является женщина 30-40 лет с хроническим риносинуситом и/или астмой, обычно предшествующими гиперчувствительности к аспирину.
Начало заболевания у некоторых пациентов ассоциируется с гриппоподобной инфекцией, проявляющейся плохоподдающимся лечению риносинуситом и назальными полипами. Почти у половины больных астме предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Только у 14% больных аспирин и НПВП являются первичными факторами, вызывающими приступы удушья.
По своему течению АБА относится к тяжелым формам, характеризуется высокой частотой инвалидизации и возможностью развития внезапной смерти, отличается более частой госпитализацией больных в реанимационные отделения.
Таблица 2. Клиническая характеристика пациентов с АБА
Возраст | 20-40 лет |
Пол ж:м | 2:1 |
Наличие атопии | 30-70% |
Хронические заболевания: · Хронический риносинусит · Назальный полипоз · Бронхиальная астма | Пансинусит - Гиперпластический - Эозинофильный 60-90% Часто рецидивирующий От средней до тяжелой 50% больных принимает оральные стероиды |
Медикаментозная гиперчувствительность | Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства |