Лабораторные методы диагностики диффузного токсического зоба

· Конечно, главным лабораторным тестом является определение тиреоидных гормонов. Преимущество отдают свободным Т3 и Т4 перед их общими показателями. Также определяется ТТГ — гормон гипофиза. Сдаются эти анализы утром натощак вне зависимости цикла у женщин.

При тиреотоксикозе, вызванном диффузным токсическим зобом, ТТГ будет снижен, а свободные Т3 и Т4 повышены. Если это субклинический тиреотоксикоз, то ТТГ будет снижен, а свободные Т3 и Т4 в норме. Я намеренно не привожу примеры нормальных показателей, т. к. разные лаборатории определяют по различным методикам, поэтому результаты могут различаться.

· Также имеет значение определение стимулирующих антител к рецепторам ТТГ. Это сравнительно молодой тест, поэтому, возможно, еще не везде применяется. Это антитела, которые конкурируют с ТТГ и связываются с рецепторами на щитовидной железе, оказывая стимулирующее действие. То есть, другими словами, эти антитела заставляют щитовидную железу вырабатывать гормонов больше, чем нужно, я уже говорила об этом ранее.

Их обнаружение может помочь в диагностике диффузного токсического зоба, хотя они могут присутствовать и при других заболеваниях, которые протекают с клиникой тиреотоксикоза, например, подострый тиреоидит или многоузловой токсический зоб. Кому показан этот анализ и как его сдавать, я описала в статье «Когда определяют антитела к рецепторам ТТГ», так что рекомендую сначала прочитать ее.

Этот показатель служит критерием предполагаемой длительности медикаментозного лечения. Их определяют перед началом лечения и перед предполагаемой отменой препарата. Если уровень выше 35 %, то высокая вероятность рецидива заболевания.

Если на фоне лечения сохраняется повышенное содержание, то имеет смысл решать вопрос об оперативном лечении или лечении J131. Если после операции их титр сохраняется повышенным, то также высока вероятность рецидива из-за неполного удаления ткани щитовидной железы.

При адекватном медикаментозном лечении или лечении радиоактивным йодом титр антител снижается только у 50 % больных, после оперативного лечения — у 83 %.

Определение антител к рецептору ТТГ применяется при беременности для определения риска врожденного гипертиреоза у плода или новорожденного.

Яндекс.Директ Медицинский Центр «Шиба», Израиль Передовой медицинский центр Израиля – Больница Шиба – доступная стоимостьsheba-hospital.org.il Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Мы гарантируем увеличить Вам рост Ученые разработали средство для увеличения роста. Проверено-работает 100%!aktigrol.ru