Мышцы и пластика кисти

Мышцы руки

Если предложить натурщику с силой отвести руку в сторону (на 45 градусов) и напрячь мышцы руки, можно обнаружить следующее. Верх­няя часть плеча покрыта дельтовидной мышцей, которая, спускаясь с ключицы, акромиона и лопаточной ости, переваливает через головку плеча, покрывая ее и суживаясь, вклинивается между задней и передней мышцами плеча. На передней поверхности, выходя из-под большой груд­ной и дельтовидной мышц, спускается вниз двуглавая мышца, внизу эта мышца проходит на предплечье; сзади плечевой кости, выходя из-под дельтовидной мышцы и спускаясь до локтевого отростка, тянется трех­главая мышца плеча. Если согнуть и затем разогнуть руку в локте и подвигать верхушкой плеча вперед и назад, можно обнаружить, что эти обе мышцы начинаются вверху от костей плечевого пояса и внизу при­крепляются к костям предплечья, причем двуглавая сгибает, а трехгла­вая мышца разгибает руку в локтевом суставе.

Если установить предплечье в положение полупронации и затем с си­лой согнуть руку в локте, можно увидеть, что, во-первых, на ладонной

стороне предплечья вверху образуется треугольная ямка, в глубину ко­торой уходит сухожилие двуглавой мышцы; во-вторых, ямка эта разде­ляет мышцы предплечья на две группы: одна лежит со стороны внутрен­него мыщелка плеча, другая — со стороны наружного (рис. 38). Если при этом дополнительно согнуть и разогнуть кисть и пальцы, то легко убе­диться в том, что со стороны внутреннего мыщелка лежат мышцы, произ­водящие сгибание кисти и пальцев, а со стороны наружного лежат раз­гибатели. Причем одна из мышц, лежащая со стороны наружного мыщел­ка, длинная и довольно рельефная, в движении кисти и пальцев участия не принимает, зато участвует в сгибании руки в локтевом суставе; это плечелучевая мышца. На кисти с тыла легко прощупываются и местами рельефны кости, видны идущие к пальцам сухожилия. На ладони распола­гаются два возвышения: мышечное возвышение большого пальца и мы­шечное возвышение мизинца. В центре ладони в углублении при движе­ниях пальцев можно прощупать передвижения сухожилий мышц, иду­щих к пальцам.

Мышцы и пластика кисти

Основанием пальцев служат пястно-фаланговые суставы. На тыле кисти структура пальцев ясно видна, так как головки пястных костей

очень рельефны (рис. 40). Со стороны же ладони кожа и мягкие ткани закрывают значительную часть основных фаланг, благодаря чему пальцы здесь кажутся значительно короче. Если сильно выгнуть ладонь и разо­гнуть пальцы до предела, головки пястных костей слегка выступают под кожей ладони (рис. 41) —это и есть основание пальцев. При сгибании же основание пальцев соответствует складке, которая при этом образуется на ладони. Именно отсюда и надо строить пальцы при рисовании кисти с ладонной стороны. На ладони кожа толстая и подкожножировая клет­чатка рыхлая. Если сблизить большой палец и мизинец так, чтобы они упирались подушками ногтевых фаланг друг в друга, т. е. произвести их противопоставление, кисть изгибается желобом в сторону ладони и меж­ду мышечными возвышениями этих пальцев появляются две борозды — это происходит за счет работы мышц мышечных возвышений обоих паль­цев. Если же, напротив, произвести сильное разведение всех пальцев в разные стороны и энергично разогнуть пальцы и кисть, то кожные покро­вы сильно натягиваются, мышечные возвышения делаются плоскими и со стороны ладони можно обнаружить костные выступы, местоположе­ние которых нужно запомнить, так как они в дальнейшем будут служить ориентирами для построения кисти со стороны ладони. Это упомянутые костные выступы головок пястных костей II—V пальцев, лучевое возвы­шение запястья у основания мышц большого пальца и гороховидная кос­точка у основания мышц мизинца (рис. 41, табл. IV).

При сильном сгибании кисти в лучезапястном суставе нельзя одно­временно до предела согнуть пальцы, так как вследствие удлинения тыла кисти (за счет выступившего запястья) сухожилия разгибателей натяги­ваются и препятствуют сгибанию.

Согнутый в пястно-фаланговом суставе палец становится длиннее на толщину пястной кости.