Задание 2

Проблемы пациента:

- нарушение комфортного состояния из-за тошноты, рвоты, боли в животе, частого жидкого стула, повышенной температуры тела, нарушения аппетита, сна

Приоритетная проблема:

- частый жидкий стул с развитием обезвоживания организма

Цель: пациент отметит уменьшение частоты стула, не будет обезвоживания.

Сестринские вмешательства:

1. Обеспечить индивидуальным горшком

2. Обеззараживать выделения пациентки

3. Подсчитывать частоту стула и рвоты

4. Оценивать характер стула и рвоты

5. Регистрировать в листе водного баланса количество введенной и потерянной жидкости

6. Обеспечить питье жидкости – 2.5 литра в сутки

7. Измерять АД, ЧДД, пульс

8. Объяснить родственникам необходимость обеспечения пациентки минеральным и витаминизированным питьем

9. Помогать больной в осуществлении личной гигиены

10. Выполнять назначения врача

Оценка:

пациент отметил уменьшение частоты стула, обезвоживания нет