Психогенное воздействие экстремальных условий, складывается не только из прямой непосредственной угрозы жизни человека, но и опосредованной, связанной с ожиданием ее реализации.
Классификация психических нарушений
Характер психического реагирования населения на катастрофу и особенности психопатологии, возникающей после нее, зависят от многих факторов:
- интенсивности и продолжительности воздействия;
- обширности района поражения;
- плотности населения;
- готовности отдельных лиц к деятельности в экстремальных условиях;
- согласованности проведения спасательных работ;
- адекватности оказания медицинской помощи.
Выраженное воздействие катастрофы на эмоциональную сферу пострадавших происходит как непосредственно в период возникновения катастрофы, так и опосредованно в результате гибели родственников и близких, а также материальных потерь и социальных проблем, возникающих после катастрофы.
Выделяют три основных периода, во время которых наблюдаются различные психические нарушения:
|
|
1. Острый (изоляционный) – с момента начала катастрофы до организации спасательных работ (первые минуты и часы после катастрофы). Период характеризуется внезапно возникшей угрозой собственной жизни и гибели близких. Мощное экстремальное воздействие затрагивает в основном инстинкты самосохранения и приводит к развитию психогенных расстройств, основу которых составляет страх различной степени интенсивности. В ряде случаев возможно возникновение паники.
2. Подострый - с момента организации спасательных работ до эвакуации 10-12 дней после катастрофы. В этот период в формировании состояний психической дезадаптации и расстройств большое значение принадлежит особенностям личности пострадавших осознании ими жизнеопасной ситуации, утраты родных, разобщение семей, потеря дома, имущества. Психоэмоциональное напряжение сменяется повышенной утомляемостью с депрессивными проявлениями.
3. Отдаленных последствий – после эвакуации (несколько месяцев, лет после катастрофы). Для этого периода характерна переработка ситуации, оценка собственных переживаний и ощущений. Эти факторы способствуют формированию относительно стойких психогенных расстройств.
В острый период у лиц, находящихся в эпицентре катастрофы преимущественно наблюдаются: психотические состояния; невротические состояния.