Препараты (указать наименование) | Лекарственная форма | Доза | Количество дней | Примечание |
Лекарственные осложнения (указать проявления и наименование препарата, их вызвавшего):____________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Исход (нужное обвести):
− Улучшение состояния
− Стабилизация
− Прогрессирование
− Развитие ятрогенных осложнений
− Развитие нового заболевания, связанного с основным
− Летальный исход
Информация о пациенте передана в учреждение, мониторирующее Протокол: __________________________________________________________________ (название учреждения) (дата)
Подпись лица, ответственного за мониторирование Протокола ведения больных в медицинском учреждении:__________________________________
Заключение при мониторировании | Полнота выполнения обязательного перечня медицинских услуг | да нет | Примечание |
Выполнение сроков выполнения медицинских услуг | да нет | ||
Полнота выполнения обязательного перечня лекарственного ассортимента | да нет | ||
Соответствие сроков лечения требованиям Протокола | да нет | ||
Комментарии | |||
________________________ (дата) | _____________________________ (подпись) |
Приложение 8
(справочное)
Шкала исходов Глазго (B. Jennett, M. Bond, 1975)
Возможный исход | Характеристика |
Хорошее восстановление | Возвращение к нормальной жизни, несмотря на минимальный неврологический дефицит (не всегда означает возвращение к работе) |
Частичное восстановление | Пациент нетрудоспособен, но независим. Может пользоваться общественным транспортом, может работать с учетом своей инвалидности |
Тяжелая инвалидность | Пациент в сознании, но нуждается в помощи. Зависимость от окружающих в повседневной жизни |
Персистирующее вегетативное состояние | Фиксация взора отсутствует при спонтанном открывании глаз и восстановлении циклов сна и бодрствования |
Смерть | Смерть пациента |
Приложение 9
(справочное)
Шкалы
Для определения функционального состояния больных, перенесших инсульт