Постоянно существует угроза заражения человека от примата-носителя. По поводу паразитов, населяющих организм приматов, написано множество статей и монографий. В этой лекции будут рассматриваться заболевания, вызываемые простейшими, нематодами, ленточными червями и артроподами, которые имеют прямой жизненный цикл и заразны для человека.
Заражение обезьян этими болезнями профилактируют с одной стороны с помощью карантинных мероприятий для новых животных, ежедневной уборкой клеток и возможностью «отдыха» уличным вольерам с грунтом с периодической заменой его, а с другой стороны, профилактической дачей глистогонных препаратов, желательно растительного происхождения. Синтезированные антгельминтные препараты в форме сладкой суспензии приматы охотно съедают.
Простейшие. Многим простейшим требуются членистоногие переносчики. При контроле этих переносчиков, угроза передачи человеку значительно снижается.
Лямблии и Entamoeba histolytica - основные болезнетворные микроорганизмы, не требующие членистоногих переносчиков.
|
|
Лямблиоз. Лямблии являются частой причиной случаев диарей и людей и приматов. Трофозоиты лямблий находятся в верхней части тонкого кишечника, где они живут, прилипая к слизистой. Жидкий стул может содержать бесчисленное количество цист трофозоитов. Диарея это наиболее общий симптом этого заболевания. Стул часто содержит слизь, но не кровь. Лямблии, как и другие микроорганизмы, потенциально могут передаваться от приматов, и гораздо чаще встречаются у детей, чем у взрослых.
Диагностика труда не представляет, так как эти микроорганизмы - одни из наиболее легко распознаваемых простейших. Трофозоиты двусторонне симметричной грушевидной формы с утонченным задним концом. Два ядра и стержневидные средние тела напоминают лицо с глазами и ртом.
Не человекообразные приматы могут являться бессимптомными носителями и передавать инфекцию человеку при прямом контакте.
Лечение: метронизадол от 10 до 35 мг на кг веса три раза в день в течение 7 дней. Это лекарство, однако, в данное время не рекомендуется для лечения лямблиоза, так как считается потенциально канцерогенным. Хинакрин по 10 мг на кг веса, 3 раза в день, в течение 5 дней эффективен на 95 %, но плохо переносится беличьими обезьянами, часто являясь причиной различных желудочно-кишечных расстройств.
Соблюдение личной гигиены сведет к минимуму возможность заразиться от домашней обезьяны.
Амебная дизентерия (Entamoeba histolytica) - это серьезное заболевание человека и приматов. При заболевании возникает продолжительная диарея, а также иногда абсцесс мозга, печени или легких. Для возникновения болезни цисты должны быть проглочены. Трофозоиты в свежем стуле редко бывают заразны. Микроорганизмы внедряются в слизистую кишечника и формируют маленькие колонии, которые врастают в подслизистую оболочку и местами в мышечную ткань, образуя типичные бутылкообразные язвы. Частота этих внедрений в ткани варьируется в зависимости от индивидуума, у многих пациентов симптомы отсутствуют. Когда же симптомы проявляются, они варьируются в соответствии с географическим местонахождением животного. В умеренном климате болезнь обычно характеризуется слабой периодической диареей и запорами, метеоризмом, спазмообразными болями в области живота, как у приматов, так и у человека. В тропиках болезнь характеризуется явной дизентерией с эпизодами частого полужидкого стула, часто содержащего слизь и кровь. Осложнения могут включать абсцесс печени или мозга.
|
|
Диагноз подтверждается присутствием трофозоитов в свежем стуле. Диагноз может потребовать от 3 до 6 проб кала.
Лечение: Метронидазол - от 30 до 50 мг на кг веса 3 раза в день в течение 10 дней. Тяжелые случаи могут потребовать добавления дийодохина в дозировке от 30 до 40 мг на кг веса в три приема.
Показатель успешного лечения это три отрицательных результата анализов кала, взятых в течение трех следующих друг за другом дней. Повторное исследование кала рекомендуется через 1, 3 и 6 месяцев после лечения.