Наиболее важные лекарственные взаимодействия представлены в таблице 3.11.
Таблица 3.11. Взаимодействие ингибиторов моноаминооксидазы с другими препаратами a
Препарат | Эффекты |
Симпатомиметики (амфетамины, дофамин, эфедрин, адреналин, изопротеренол (Изупрел), метараминол, метилфенидат, оксиметазолин (Африн), норадреналин, фенилэфрин (Нео-синефрин), фенилпропаноламин, псевдоэфедрин (Судафед)) | Гипертонический криз |
Меперидин (Демерол и др.) | Лихорадка, делирий, гипертензия, гипотензия, повышение нервно-мышечной возбудимости, смерть |
Пероральные антидиабетические средства | Дополнительное снижение сывороточной глюкозы |
L-допа | Гипертонический криз |
Трициклические антидепрессантыb, венлафаксинc | Лихорадка, судорожные припадки, делирий |
СИОЗС, кломипрамин, триптофан | Тошнота, спутанность сознания, тревога, озноб, гипертермия, мышечная ригидность, потливость, гиперрефлексия, тахикардия, гипотензия, кома, смерть |
Бупропион | Гипертонический криз |
a — Это взаимодействие может происходить при использовании селегилина даже в низких дозах.
b — Трициклические антидепрессанты и ИМАО иногда применяются совместно.
с — Схожий эффект.
Литература.
Механизм действия.
Hyman SE, Nestler EJ. The molecular foundations of psychiatry. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1993.
Hyman SE, Nestler EJ. Initiation and adaptation: a paradigm for understanding psychotropic drug action. Am J Psychiatry 1996; 153:15.