1. Проанализировать динамику уровня артериального давления при введении в вену карбахолина в терапевтической дозе:
а). Интактному организму;
б). На фоне предварительно введенного парентерально атропина сульфата.
Объяснить изменения уровня артериального давления при введении карбахолина до и после предварительной атропинизации.
2. Больному с атонией мочевого пузыря было назначено лекарство, дозу которого он самовольно увеличил. Мочеиспускание нормализовалось, но появились повышенная потливость, обильное слюноотделение, частый стул.
· Какой препарат был назначен больному?
· Какова причина и механизм возникших осложнений?
3. Объяснить механизм снижения внутриглазного давления (у больных глаукомой) при применении М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств.
4. Больному глаукомой назначили глазные капли. После первого же применения капель боль в глазах исчезла. Однако на третий день, несмотря на применение глазных капель, боль в глазах возникла вновь. Больной участил введение капель, но боль усиливалась.
|
|
· Какой препарат в глазных каплях вводили больному?
· Какова причина болей при применении глазных капель?
5. Определить препарат выбора для устранения у больного атонии мочевого пузыря и слабости скелетной мускулатуры, возникших в послеоперационном периоде.
6. Больному язвенной болезнью желудка прописали лекарство. Однако после исчезновения изжоги и болей в области желудка у больного появились сухость во рту, тахикардия, снизилась острота зрения.
· Какой препарат был назначен больному?
· Какова причина возникших осложнений?
7. Больному бронхиальной астмой назначили лекарство. Приступы бронхиальной астмы были купированы, но появились тахикардия, сухость во рту.
· Какой препарат был назначен?
· Каковы причины и механизмы возникших осложнений?
8. Больному паркинсонизмом для уменьшения мышечной ригидности назначили лекарство, после приема которого у больного ослабла мышечная сократимость. Однако больной обратил внимание на сухость во рту, сердцебиение, ухудшение ближнего видения.
· Какой препарат принимал больной?
· Каков механизм действия препарата?
9. У курильщика повысилось артериальное давление, появились боли в области сердца.
· В чем причина изменений гемодинамики?
10. У больного в хирургической стадии наркоза появились признаки угнетения дыхания и снижение уровня артериального давления. Анестезиолог использовал для стимуляции дыхания и повышения артериального давления внутривенное введение аналептика рефлекторного типа действия. Нормализовать дыхательную функцию и гемодинамику с помощью данного препарата не удалось.
|
|
· Какой препарат применял врач?
11. Определить препарат выбора для устранения дыхательной депрессии:
a). На фоне пониженного уровня артериального давления;
б). На фоне повышенного уровня артериального давления.
12. Врач скорой помощи для купирования гипертонического криза применил ганглиоблокатор средней продолжительности действия. Из-за нарушения методики введения препарата у больного возникла выраженная гипотония (коллапс).
· Какой препарат использовался для оказания помощи?
· Правила введения данного препарата?
· Какие группы лекарственных средств следует использовать для устранения коллапса?
13. Больному проводилось обширное и травматичное оперативное вмешательство, что потребовало использования периферического миорелаксанта. Применение препарата вызвало у больного снижение артериального давления и бронхоспазм.
· Определить препарат, каким механизмом действия он обладает?
· С чем связаны возникшие осложнения?
· Какие антагонисты используются при передозировке данного препарата?
14. Больному во время проведения операции для кратковременного расслабления поперечно-полосатой мускулатуры ввели препарат с длительностью действия 5-10 мин. Были получены побочные эффекты: боли в мышцах в посленаркозном периоде, нарушение ритма сердечных сокращений, повышение артериального давления.
· Определить препарат и его механизм действия.
· С чем связаны побочные эффекты?
15. Провести анализ динамики уровня артериального давления при внутривенном введении в терапевтической дозе адреналина гидрохлорида:
а). Интактному организму;
б). На фоне предварительно введенного бета-адреноблокатора;
в). На фоне предварительно введенного альфа-адреноблокатора.
16. У больного в качестве признака выраженной интоксикации зафиксирован сосудистый коллапс. Врач для повышения артериального давления использовал внутривенное введение адреналина гидрохлорида.
· Как Вы оцениваете действие врача по выбору препарата с целью устранения сосудистой гипотонии?
· Какие препараты будут показаны для применения в этом случае для борьбы с сосудистой гипотонией?
17. Больному бронхиальной астмой назначили препарат. Приступы астмы исчезли, но появились тахикардия, боли в области сердца.
· Какой препарат назначили больному?
· Каков механизм возникших осложнений?
18. Больному с жалобами на периодически возникающие приступы тахикардии и предрасположенностью к бронхиальной астме был назначен препарат. Тахикардия исчезла, но появились приступы удушья.
· Какой препарат был назначен больному?
· Каковы причины возникшего удушья?
19. Больной, страдающий ИБС, длительное время применял препарат. При плановом обследовании были выявлены побочные эффекты: периодически наступающие приступы удушья, нарушение проводимости в атриовентрикулярном узле, снижение сократительной функции сердечной мышцы
· Определить препарат.
· Механизм развития побочных эффектов.
20. Больной, длительно лечившийся по поводу гипертонической болезни лекарственным препаратом, пожаловался врачу на появившиеся боли в области желудка, обильную саливацию, отечность слизистой оболочки носа и затруднение дыхания. После обследования больного был установлен диагноз – язвенная болезнь желудка.
· Какой препарат мог спровоцировать язвенную болезнь желудка?
· Каков механизм и причина возникших осложнений?
· Какие лекарства могли бы предупредить возникшие осложнения?