- Консервативне - проводиться в ендокринологічному відділенні в гостро му періоді хвороби
- Антибактеріальна терапія у віковому дозуванні. На початку лікування – антибіотики широкого спектру дії, відповідно до чутливості флори, що висіяна з біоптата
- Не стероїдні протизапальні препарати коротким курсом у віковому дозуванні
- Симптоматичне, при транзиторному тиреотоксикозі - b - адреноблокатори.
- Тривалість лікування - 3-4 тижня
- Хірургічне лікування - при абсцедуванні – розкриття та дренування абсцесу, усунення анатомічного дефекту.
Критерії ефективності лікування
- Одужання пацієнта: відсутність клінічних і параклінічних проявів хвороби (лабораторних, УЗД щитоподібної залози).
- Відсутність рецидивів.
- Відсутність ускладнень.
Результат захворювання:
- Як правило, повне видужання.
- Можливі ускладнення
o Гнійний медіастеніт
o Флегмона шиї,
o Сепсис
o мимовільне розкриття абсцесу назовні або в середостіння;
o шийний тромбофлебіт;
o рецидивуючий перебіг, що погіршує прогноз.
|
|
Профілактика
Санація первинних вогнищ інфекції
Диспансерне спостереження
Дослідження, спеціаліст | Частота | Диспансерний нагляд |
Ендокринолог аналіз крові УЗД щитоподібної залози Консультація хірурга ТТГ Пункційна біопсія ЩЗ | Щоденно, при покращенні – 1 раз на 3 міс., і при необхідності 1 раз в 3 дні По показанням, але не менше 1раз на тиждень 1раз на тиждень, і при необхідності 1 раз на 3 міс. 1 раз, далі – при необхідності | Через 1 рік після повного клінічного одужання – зняття з обліку |
Директор Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню | Р.О. Моісеєнко |
Затверджено
Наказ Міністерства охорони здоров‘я України
від ___________ №___
Протокол
Надання медичної допомоги дітям хворим на Підгострий тиреоїдит
Код МКХ 10 -Е 06.1
Визначення: Підгострий тиреоїдит – запальне захворювання щитовидної залози, що проявляється синдромом тиреотоксикозу, а також локальною та загальною інфекційно-запальною симптоматикою.
Синоніми: підгострий гранульоматозний тиреоїдит, тиреоїдит де Кервена.
Формулювання діагнозу: Підгострий тиреоїдит, тиреотоксикоз.