реваскуляризированнымим трансплантатами
С целью создания лучших условий для приживления трансплантатов используется методика переднего спондилодеза. После выполнения радикальной резекции формируют пазы для свободного костного трансплантата и через отдельный разрез над крылом подвздошной кости создают трансплантат требуемых размеров.
После проверки на конгруэнтность к пазам в боковой массе трансплантата формируют ложе для реваскуляризующего сосудисто-костного лоскута. Обработанный аутотрансплантат плотно вводят в подготовленные пазы в телах позвонков (рис. 26).
Рис. 26.Формирование реваскуляризированного трансплантата на питающей ножке:
1 — питающая ножка с межребёрными сосудами; 2 — свободный аутотрансплантат из крыла подвздошной кости; 3 — трансплантат из ребра на питающей ножке, внедрённый в свободный трансплантат.
ИСКУССТВЕННЫЕ ИМПЛАНТАТЫ
В последние годы в клинической практике широко применяют небиологические материалы. В НИИ фтизиопульмонологии Санкт-Петербурга для переднего спондилодеза применяют углерод-углеродные имплантаты, созданные в лаборатории углеродных и карбидных материалов ЦНИИ.