Таб. 3. АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ФОРМЕ АКР.
Рекомендации по заместительной терапии при лечении митотаном
·Глюкокортикоиды: с начала лечения митотаном дозы превышают обычные
·Гидрокортизон 50 – 75 мг
·Кортизона ацетат 75-100 мг
·оценка заместительной терапии производится по клиническим критериям!!!!
·оценивать минералкортикоидную недостаточность по уровню электролитов, коррекция - флудрокортизон (кортинефф)
·гипогонадизм у мужчин оценивается по клиническим проявлениям (эректильная дисфункция и гинекомастия) подтверждается гормональной оценкой. При подтверждении требует заместительной терапии
·вторичный гипотиреоз (ТТГ – норма, снижение св. Т4) – требует заместительной терапии.