Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Расскажите о правильном питании при железодефицитной анемии.

3. Продемонстрируйте технику взятия крови на биохимический анализ.

Эталоны ответов

1. Проблемы пациента

Настоящиеи:

- не справляется с активностью повседневной жизни из-за общей слабости;

- одышка при минимальной физической нагрузке;

- ломкость ногтей и выпадение волос.

Потенциальные проблемы:

- риск падения и травматизации.

Приоритетная проблема:

- не справляется с повседневной деятельностью из-за общей слабости.

Краткосрочная цель: пациентка будет справляться с повседневной деятельностью с помощью медицинской сестры до улучшения состояния.

Долгосрочная цель: пациентка будет справляться с повседневной деятельностью самостоятельно к выписке.

2.

План Мотивация
1. Провести беседу с пациенткой о необходимости соблюдения постельного режима. Позаботиться о способах экстренной связи Для профилактики падения и травм
2. Провести беседу с родственниками пациентки о необходимости включения в рацион продуктов, богатых железом и витамином С Для восполнения дефицита железа в организме
3. Обеспечить доступ свежего воздуха, ежедневно проветривая палату С целью обогащения воздуха кислородом
4. Оказывать помощь пациентке в повседневной жизни (приём пищи и жидкости, соблюдение личной гигиены и переодевание, возможность осуществления физиологических отравлений в конфиденциальной обстановке, организация досуга) Для профилактики травматизации
5. Наблюдать за внешним видом и состоянием пациентки, соблюдением предписанного врачом режима(контролировать пульс, АД, частоту дыхания) Для своевременного распознавания и оказания помощи в случае возникновения осложнений

Оценка: пациентка с помощью сестры справляется с активностью повседневной жизни. Возможности самоухода постепенно расширяются. Цель достигнута.

Студент рассказывает о диете при дефиците железа в организме.

3. Студент демонстрирует взятие крови на биохимический анализ на муляже в соответствии с алгоритмом выполнения данной манипуляции.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: