1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Расскажите о правильном питании при железодефицитной анемии.
3. Продемонстрируйте технику взятия крови на биохимический анализ.
Эталоны ответов
1. Проблемы пациента
Настоящиеи:
- не справляется с активностью повседневной жизни из-за общей слабости;
- одышка при минимальной физической нагрузке;
- ломкость ногтей и выпадение волос.
Потенциальные проблемы:
- риск падения и травматизации.
Приоритетная проблема:
- не справляется с повседневной деятельностью из-за общей слабости.
Краткосрочная цель: пациентка будет справляться с повседневной деятельностью с помощью медицинской сестры до улучшения состояния.
Долгосрочная цель: пациентка будет справляться с повседневной деятельностью самостоятельно к выписке.
2.
План | Мотивация |
1. Провести беседу с пациенткой о необходимости соблюдения постельного режима. Позаботиться о способах экстренной связи | Для профилактики падения и травм |
2. Провести беседу с родственниками пациентки о необходимости включения в рацион продуктов, богатых железом и витамином С | Для восполнения дефицита железа в организме |
3. Обеспечить доступ свежего воздуха, ежедневно проветривая палату | С целью обогащения воздуха кислородом |
4. Оказывать помощь пациентке в повседневной жизни (приём пищи и жидкости, соблюдение личной гигиены и переодевание, возможность осуществления физиологических отравлений в конфиденциальной обстановке, организация досуга) | Для профилактики травматизации |
5. Наблюдать за внешним видом и состоянием пациентки, соблюдением предписанного врачом режима(контролировать пульс, АД, частоту дыхания) | Для своевременного распознавания и оказания помощи в случае возникновения осложнений |
Оценка: пациентка с помощью сестры справляется с активностью повседневной жизни. Возможности самоухода постепенно расширяются. Цель достигнута.
|
|
Студент рассказывает о диете при дефиците железа в организме.
3. Студент демонстрирует взятие крови на биохимический анализ на муляже в соответствии с алгоритмом выполнения данной манипуляции.