Доказательная медицина — это новый подход, направление или технология сбора, анализа, обобщения и интерпретации научной информации. Доказательная медицина предусматривает добросовестное, объяснимое и основанное на здравом смысле использование наилучших современных достижений для лечения каждого пациента (Sackett D.L. et al., 1996). Основная цель внедрения принципов доказательной медицины в практику здравоохранения — оптимизация качества оказания медицинской помощи с точки зрения безопасности, эффективности, стоимости и др. значимых факторов.
Классификация рекомендаций:
· Класс I. Доказательства (достоверные данные, факты) и/или общее согласие, что данная диагностическая процедура/лечение выгодно, полезно и эффективно.
· Класс II. Противоречивые доказательства и/или расхождение во мнении о полезности/эффективность лечения.
· Класс IIА. Веские данные/мнение в защиту полезности/эффективности.
· Класс IIВ. Наличие доказательства/мнения о менее выраженной полезности/эффективности.
· Класс III. Доказательства (достоверные данные, факты) или обще согласие, что лечение не полезно/не эффективно и в некоторых случая может быть вредно.
Уровни доказанности:
· «А». Данные установлены многоцентровыми, рандомизированными клиническими исследованиями или мета-анализом (наивысший уровень доказанности).
· «В». Данные установлены в одном рандомизированном клиническом исследовании или больших нерандомизированных исследованиях.
· «С». Согласованное мнение экспертов и/или небольшие исследования, ретроспективные исследования, регистры.