Гемолиз

Гемолиз это разрушение оболочки эритроцитов и выход гемоглобина в окружающий раствор.

Кровь непрозрачна, так как свет отражается от огромного количества форменных элементов, взвешенных в плазме крови. Гемолизированная кровь становится лаковой, т. е. прозрачной, вследствие разрушения эритроцитов.

При гемолизе эритроциты вначале склеиваются – агглютинируют, затем происходит их разрушение – гемолиз. Гемолизиронанная кровь непригодна для переливания.

Причины гемолиза:

– Механическая: встряхивание крови, подведение вибрации, резкая смена атм. давления.

– Осмотическая, введение в кровь гипотонического раствор (р-р NaCl менее 0,9 %)

– Химическая при попадании в кровь: бензина, эфира, хлороформа, аммиака…

– Токсическая при воздействие ядов бактерий, глистов, пауков, скорпионов, змей, пчел…

– Физиологическая после переливания несов­местимой группы крови.

Резус фактор.

Кроме агглютиногенов А и В, в эритроцитах содержится особый белок – резус-фактор (Rh-фактор).

Примерно у 85% людей в крови имеется резус-фактор.

Кровь содержащая резус-фактор называется резус-положительной.

Кровь, в которой отсутствует резус-фактор, называется резус-отрицательной.

Резус фактор, учитывается при переливании крови: если резус-положительную кровь перелить в резус-отрицательную, то произойдет резус конфликт.

При переливании резус-положительной крови людям с резус-антителами происходят тяжелые гемолитические реакции, сопровождающиеся разрушением перелитых эритроцитов.

В основе развития резус-конфликтной беременности лежит попадание в организм через плаценту резус-отрицательной женщины резус-положительных эритроцитов плода и образование специфических антител.

Первый ребенок, унаследовавший резус-положительную принадлежность, рождается нормальным, а при второй беременности антитела матери, проникшие в кровь плода, вызывают разрушение эритроцитов, накопление билирубина в крови новорожденного и появление гемолитической желтухи с поражением внутренних органов ребенка.