Бактериальные инфекции | Другие инфекции | Неинфекционные причины |
Менингококкцемия Сепсис, вызванный Haemophilias Staphylococcus aureus, Streptococcus pneymoniae, Listeria monocytogenes Фарингит, вызванный стрептококком группы А Генерализованная гонококковая инфекция | Вирусные инфекции энтеровирусные(Коксаки, ЕСНО), вирус Эпстейна —Барр, цитомегаловирусная инфекция, атипичная корь; Паразитарные инфекции: малярия | Геморрагический васкулит Тромбоцитопения (при остром лейкозе) |
Для дифференциальной диагностики сыпей важно учитывать наличие сочетания с экзантемами других клинических проявлений: острого ринита, конъюнктивита и кашля при кори, незначительной лихорадки и лимфаденопатии затылочных лимфатических узлов при краснухе, ограниченного мастита или фурункулеза при стафилококковом синдроме обваренной кожи. Сопутствующий артрит, проявления патологии почек и сердца свидетельствуют о ревматизме, инфекционном кардите, сывороточной болезни, системных заболеваниях соединительной ткани.
Сыпь может быть проявлением как острых (корь, скарлатина, ветряная оспа и др.), так и хронических (сифилис, туберкулез и др.) инфекционных заболеваний. Однако диагностическая ценность экзантем при инфекционных заболеваниях неоднозначна. Так, при одних инфекционных заболеваниях (корь, ветряная оспа, скарлатина) высыпания появляются обязательно, при других (краснуха, тифо-паратифозные заболевания) встречаются часто (50—70 %), при третьих (инфекционный мононуклеоз, лептоспироз, вирусный гепатит) наблюдаются редко.