2017-11-30
124
| Исполнитель | Заказчик | Обучающийся |
| Автономная некоммерческая организация дополнительного профессионального образования «Среднерусская академия современного знания» (АНО ДПО САСЗ) 248600, город Калуга, улица Гагарина, дом 1, строение №1, 7 этаж, офис №21, телефон (факс): (4842) 54-97-90, ОГРН 1134000000276, ИНН/КПП 4027990592/402701001, расчётный счёт № 40703810422240004028 в Калужском отделении № 8608 ПАО Сбербанк, кор/с 0101810100000000612, БИК 042908612 Ректор _______ О.И.Лысенко М.П. | _________________________ _________________________ (фамилия, имя, отчество, при наличии/ наименование юридического лица, _______________________ (дата рождения) _______________________ ______________________ место нахождения, адрес места жительства _______________________ _______________________ _______________________ (паспорт: серия, номер, когда и кем выдан) _______________________ _______________________ ________________________ (контактный телефон, банковские реквизиты (при наличии)) ________________________ (подпись) М.П. | _________________________ _________________________ (фамилия, имя, отчество, при наличии _______________________ (дата рождения) _______________________ _______________________ адрес места жительства _______________________ _______________________ _______________________ (паспорт: серия, номер, когда и кем выдан) _______________________ _______________________ ________________________ (контактный телефон, банковские реквизиты (при наличии)) ________________________ (подпись) |
|
|
|
С Уставом Академии, Лицензией на право ведения образовательной деятельности, Правилами приема в Академию, Правилами Внутреннего распорядка Академии ознакомлен(а). Невыясненных вопросов по всем выше представленным документам не имею. __________________________
(подпись обучающегося)
