2018-01-08
967
1. Осмотреть волосистые части тела пациента:
1) для выявления головного педикулеза — височную и затылочную области, брови, ресницы;
2) для выявления лобкового педикулеза — область лобка, подмышечные впадины, бороду;
3) для выявления платяного педикулеза — внутренние швы и складки белья.
2. При выявлении головного педикулеза изолировать пациента в санпропускник.
3. Надеть медицинской сестре спецодежду.
4. Отлить в лоток приготовленное овоцидное средство.
5. Постелить на кушетку клеенку, обработать ее одним из овоцидных средств, усадить на нее пациента.
6. Обработать салфеткой, смоченной овоцидным средством, внутреннюю поверхность клеенчатого мешка.
7. Раздеть пациента, поместить одежду пациента в мешок из х/б ткани, а затем в клеенчатый, прикрыть обнаженное тело простыней, накрыть клеенчатой пелериной плечи.
8. Поставить таз перед пациентом.
9. Наложить жгут из х/б ткани (косынки) на лоб пациента.
10.С помощью корнцанга взять ватный тампон, смочить в лотке с овоцидным средством, слегка отжать.
11.Обработать смоченным тампоном последовательно всю поверхность головы у корней волос, распределяя волосы гребешком на пряди.
12.Положить гребешок и ватные тампоны в лоток для отработанного материала.
13.Покрыть волосы клеенчатой косынкой, затем косынкой из х/б ткани, герметично завязать, оставить на 20 мин.
14.Снять косынки, поместить их в прорезиненный мешок.
15.Промыть волосы, поливая теплой водой из кувшина над тазом.
16.Ополоснуть волосы 6%-ным раствором столового уксуса, экспозиция 30 секунд.
17.Высушить волосы полотенцем и прочесать частым гребнем до полного вычесывания вшей и гнид.
I8. Отправить пациента на общую санитарно-гигиеническую обработку.
19.Погрузить предметы ухода, используемые при обработке, в овоцидное средство на 30 мин.
20.Обработать помещение тем же раствором, используя распылитель.
21.Снять спецодежду медицинской сестры и поместить во второй прорезиненный мешок.
22.Обработать горловины мешков тампоном с овоцидным средством и отправить в дезкамеру.
23.Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
24.Сделать отметку о выявлении педикулеза и проведении дезинсекции на титульном листе истории болезни больного: поставить дату проведения обработки и подпись медицинской сестры.
25.Заполнить экстренное извещение и в течение 2-х часов отправить в центр санитарно-эпидемиологического надзора (ЦСЭН) по месту выявления педикулеза.
26.Внести сведения о выявлении педикулеза в журнал учета педикулезных больных (ф-60).
Примечание:
1) при использовании мыльно-керосиновой эмульсии (МКЭ) дополнительно волосы обработать 15%-ным раствором столового уксуса, предварительно подогретого до 27 °С;
2) при обильной завшивленности рекомендуется волосы пациенту остричь и сжечь их в оцинкованном ведре;
3) беременных, кормящих матерей и детей до 5 лет обрабатывают инсектицидными препаратами, не имеющими противопоказаний;
4) пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в лечебное отделение осматривается повторно;
5) все пациенты, находящиеся на лечении, осматриваются на педикулез каждые 7 дней, при необходимости обработку педикулеза повторяют.
«Проведение полной и частичной санитарной обработки пациента»
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Показания: плановая гигиеническая обработка, поступление пациента в стационар, нарушение физиологических отправлений.
Вид санитарной обработки определяет врач.
/. Полная санитарная обработка.
Оснащение: чистое нательное и постельное белье, полотенце - 3 штуки, клеенчатый мешок для грязного белья, чистая мочалка, емкость для использованных мочалок, водный термометр, упор для ног, мыло, резиновые перчатки, деревяннаярешетка, клеенчатый фартук, скамейка для ванны, емкость с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий
А. Проведение ванны.
1. Приготовить ванную комнату для проведения процедуры: закрыть форточки, поместить деревянную решетку на пол около ванны.
2. Проверить температуру воздуха в ванной комнате (25 °С).
3. Заполнить ванну на половину ее объема водой температурой 37 °С.
4. Надеть медицинской сестре фартук, перчатки.
5. Помочь раздеться пациенту.
6. Усадить пациента в ванну, в ножной конец для упора поставить подставку, вода должна доходить до уровня мечевидного отростка.
7. Вымыть голову пациента, мыть пациента мочалкой с мылом в последовательности: туловище, верхние конечности, нижние конечности, паховая область, промежность.
8. Ополоснуть пациента чистой водой.
9. Помочь пациенту выйти из ванны, вытереть в той же последовательности согретым полотенцем.
10.Помочь пациенту одеться в чистое белье и высушить волосы.
11.Подстричь при необходимости пациенту ногти на руках и на ногах.
12.Сопроводить пациента в палату (при необходимости транспортировать).
13.Белье, использованные полотенца сложить в мешок для грязного белья.
14.Спустить воду и провести санитарную обработку ванны, дезинсекцию предметов ухода.
15. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор, вымыть руки.
Б. Проведение гигиенического душа.
1. Приготовить душевую для проведения процедуры: закрыть форточки, поместить деревянную решетку на пол.
2. Проверить температуру воздуха в душевой (25 °С).
3. Надеть фартук, перчатки, вымыть ванну (душевую кабину).
4. Включить душ, отрегулировать температуру воды.
5. Поставить в ванну небольшую скамеечку и усадить на нее пациента.
6. Вымыть пациента в последовательности, см. п.7 — проведение ванны.
7. Ополоснуть пациента чистой водой.
8. Помочь пациенту выйти из ванной (душа), вытереть согретым полотенцем.
9. Помочь пациенту одеться и дойти до палаты (при необходимости транспортировать).
Белье, использованные полотенца сложить в мешок для грязного белья.
Спустить, воду и провести санитарную обработку душевой кабины, дезинфекцию предметов ухода.
12. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор, вымыть руки.
//. Частичная санитарная обработка (обтирание, обмывание, протирание).
Оснащение: емкость с водой температурой 42°С, клеенка с пеленкой, губка или марлевая салфетка, полотенце— 2 штуки, резиновые перчатки.
