Физиологические св-ва сердечной мышцы автоматия, проводимость,возбудимость, сократисость

Миокард — средний мышечный толстый слой сердца.

Выделяют 4 основных свойства миокарда:

- возбудимость

- проводимость

- автоматия

- сократимость.

1. Автоматия — способность миокарда возбуждаться самопроизвольно без внешних раздражителей. Автоматией обладают клетки проводящей системы сердца. Она состоит из 2-ух узлов и проводящих волокон. Начинается в правом предсердии у устья верхней полой вены, где располагается синусовый узел — узел Кис-Фляка. От него идут проводящие волокна к миокарду предсердий и ко 2-му атриовентрикулярному узлу Ашов-Довара, который располагается в правом предсердии вблизи предсердно-желудочковой перегородки. От этой перегородки отходят толстый предсердно-желудочковый пучок Гиса, который попадает в межжелудочную перегородку и разделяется на 2 ножки левую и правую, идущие внутрь левого и правого желудочков.

2. Проводимость — способность миокарда проводить возбуждение. Возбуждение распространяется по всей проводящей системе, по сократительному миокарду.

3. Возбудимость — свойство миокарда отвечать процессом возбуждения на действие раздражителя. Возбуждение миокарда неодинаково, наиболее возбудим синусовый узел. Возбуждение характеризуется генерацией ПД потенциала действия, которое, возникнув в первом участке, распределяется по всему миокарду.

4. Сократимость. Сокращение — систола. Расслабление — диастола. Сила сокращения миокарда зависит от исходной величины растяжения кардиомиоцитов: чем больше растяжение сердца кровью, тем мощнее систола и больше крови выбрасывается из него — закон Ф. Старлинга. Также сердце подчиняется закону Всё или ничего, т.е. не отвечает на подпороговое раздражение, а на пороговые и надпороговые отвечает максимальной амплитудой.

Сердечный цикл, его фазы. Систолический объем крови. Минутный объем кровотока. Частота сердечных сокращений.

Работа сердца представляет собой непрерывное чередование периодов сокращения систола и расслабления диастола. Сменяющие друг друга систола и диастола составляют сердечный цикл. Поскольку в покое частота сокращений сердца составляет 60-80 циклов в минуту, то каждый из них продолжается около 0,8 сек. Начинается он с систолы предсердия, длиться 0,1 сек, затем диастола — 0,7 сек, затем систола желудочков — 0,33 сек, затем диастола желудочков — 0,47 сек.

Систола желудочков состоит из 2-х периодов: период напряжения и период изгнания крови.

ЧСС в норме 60-80 удмин. Повышении ЧСС более 80 удмин — тахикардия, понижение меньше 60 удмин — брадикардия.

У новорождённых ЧСС повышенная, затем она снижается, с возрастом может увеличиться до 220 удмин максимально.

СОК — количество крови, выбрасываемой желудочками за 1 сокращение. В покое

60-80 мл. СОК левого и правого желудочков одинаков.

МОК — количество крови, выбрасываемой желудочками за 1 мин.

МОК= СОКЧСС.

В норме МОК 3-7лмин.

При мышечных нагрузках ЧСС повышается и сила сердечных сокращений. ЧСС может достигать 280 удмин. СОК повышается до 100-150мл. При повышении ЧСС и СОК уменьшается длительность периодов между 2-мя сокращениями, уменьшается наполнение кровью желудочков.

МОК при незначительной работе — 10-15 лмин, при тяжёлой работе — 35-40лмин.

У спортсменов наблюдается гипертрофия миокарда, т.е. увел в размере миокарда.

ЧСС маx = 220 — возраст.