B. Антирабический иммуноглобулин

C. Стафилококковый анатоксин

D. Противогангренозную сыворотку

Е. Гангренозный анатоксин.

5. Охотника укусила лисица в область кисти. 10 лет назад потерпевший получил полный курс антирабических прививок. Какой должна быть тактика врача для профилактики бешенства в этом случае?

А. Комбинированное введение антибиотиков и столбнячного анатоксина.

В. Комбинированное введение антибиотиков и столбнячной сыворотки.

С. Комбинированное введение противостолбнячного анатоксина и антирабического иммуноглобулина

D. Комбинированное введение антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины

Е. Комбинированное введение антибиотиков, противостолбнячной сыворотки, антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины

7. Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов на руках, причиненных раненой лисицей. Какую помощь следует оказать ему с целью специфической профилактики бешенства?

A. Хирургическая обработка раны

B. Введение антибиотика

C. Обработка раны спиртовым раствором йода

D. Введение антирабического иммуноглобулина

Е. Промывание раны мыльным раствором

 

Алгоритм лабораторной работы:

1. Изучение схемы строения вируса бешенства.

2. Микроскопия демонстрационных препаратов.

8. Изучение иммунобиологических препаратов для диагностики бешенства:

а) иммунофлюоресцирующая антирабическая сыворотка для обнаружения вируса в реакции иммунофлюоресценции.

9. Изучение иммунобиологических препаратов для специфической профилактики бешенства:

а) инактивированная культуральная антирабическая вакцина;

б) антирабический иммуноглобулин.

10..Изучение и запись схемы лабораторной диагностики бешенства.

11. Зарисовка демонстрационных препаратов.

12. Оформление протокола работы.

 

СХЕМА ДИАГНОСТИКИ БЕШЕНСТВА

Материал для исследования:

мозг, подчелюстные железы (мазки, отпечатки, срезы)

 

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:

 

Обнаружение включений (тельца Бабеша-Негри)

Обнаружение антигена вируса (быстрый метод)

Обнаружение инфекционного вируса

окраска мазков:

- по Муромцеву На препарат наносят Заражение мы-

(клетки - голубые клетки, флюоресцирующую шей или кроли-

включения - фиолетовые с розовым антирабическую сыво- ков в мозг

оттенком) ротку и рассматривают

в люминесцентном

- по Селлеру микроскопе

(клетки – синие, включения – красные) (мозговая ткань светится на чер-

ном фоне тускло, желтоватым

- по Манну – (срезов) ИЛИ цветом;

по Ленцу вирус+антитело – ярко, зеленовато-

(клетки – голубые, включения – розовые) желтым цветом)

 

- по Туревичу

(клетки – желтые,

включения – темно-красные)

 

Тельца Негри обнаруживаются в 70% случаев.

Их отсутствие не снимает диагноза!