1. Налаживание контакта лечащего врача с больным.
2.Осуществление психологической подготовки больного направленных на разные сферы жизнедеятельности реабилитируемого, семейную, продолжение трудовой деятельности, общественную, сферу досуга и изменение его отношения к себе и своей болезни, внушение веры в социальную полноценность.
3.Принцип единства медикаментозное лечение и психосоциальных (психотерапия, трудовая терапия и др.) методов воздействия.
4.Принцип ступенчатости в намечаемых мероприятиях.
III этап. Психологическая реабилитация онкологических пациентов включает в себя комплекс мер по психогигиене и псих профилактике, включаться психотерапевтические воздействия, проводимые не только в период обследования и лечения, но и после выписки больного из стационара.
Три типа психологической реакций в реабилитации онкологических пациентов.
1.Легкой степени отмечаются выраженные расстройства, приближающиеся к невротическому уровню, легко купируемые, в психотерапи..
|
|
2.Средней степени характеризуются расстройствами, занимаемые промежуточное положение, для их коррекции требуют применения психофармакологических препаратов и психотерапии.
3.Тяжелой степени сила переживания достигает выраженной неврологической степени, психотической симптоматики, требующей обязательно вмешательства врача-психоневролога.
? Комплекс реабилитационных мероприятий, после выписки больного, включены психотерапевтические воздействия:
1.Психотерапия благоприятного, доверчивого контакта между лечащим врачом и больным.
2.Психотерапия с использованием писем бывших больных для создания благоприятного климата и надежды в палатах.
3.Налаживание контактов больного, благополучно перенесшего операцию или другие методы лечения (лучевая терапия) с больным, который ожидает их.
4.Проведение в отделении специальных лекций-бесед для больных, преследующих цель внушения достаточно оптимистических представлений о возможности излечения от опухолевой болезни.
5.Применение психофармологических препаратов типа малых транквилизаторов при средних формах реакции, нейролептиков и антидепрессантов при тяжелых формах психических переживаний.
6.Проведение музыкотерапии (радиофикация палат), особенно в предоперационном периоде; включить музыку, оказывающую благоприятное воздействие на больного.
7.Психотерапия после выписки больного, которая включает в себя аутогенную тренировку, беседы, семейную терапию (нормализация обстановки в семье, работа врача с родственниками и др.)
IVэтап. Профессиональная реабилитация онкологическ их больн ых предусматривает обучение лиц, утративших трудоспособность, заканчивается трудоустройством больного и имеет цель полного самообеспечения больного.
|
|
Социально-трудовой компонент реабилитации заключается в проведении комплекса упражнений лечебной физкультуры, адаптирующей и заместительной лекарственной терапии для восстановления функции оперированного органа, обучению или переквалификации для получения новой профессии. Этот компонент проводится совместно со ВТЭ и органами социальной защиты.