Вертикальное перемещение Зубов

 Вертикальное перемещение Зубов подчинено механическим силам. Так, если на зуб действовать давлением в направлении верхушки корня, то зуб соответствующем образом погружается в альвеолу. При силе действия в обратном направлении зуб вытягивается. В зоне увеличенного давления происходит резорбция стенки альвеолы, а в зонах тяги новообразование кости на стенке альвеолы.

Зубоальвеолярное удлинение Зубов.

 В Процессе вытяжение зуба шейка его не обнажается, а благодаря тяги связочного аппарата стимулируется новообразование кости на краях альвеолы. Таким путём сохраняются нормальная глубина и форма альвеолы, и происходит Зубоальвеолярное удлинение зуба.

Погружение зуба в альвеолу.

 Если направление действующей силы совпадает с продольной осью зуба, то зуб погружается прямо. Если же точка Приложения силы находится вне центра продольной оси, то зуб погружается с наклоном согласно закону разложения силы на составляющие.
   4. Ортодонтический поворот Зубов.

 Вращательные движения Вызывает так называемая пара сил – это две параллельные, равные по величине, противоположны по направлению силы. Точки Приложения силы должны находиться по возможности более отдалённо от оси вращения. В Практической работе часто отступают от точных законов механики: В целях поворота зуба один из Апроксимальных краев коронки фиксируется на месте (при помощи дуги), а вращению подвергается второй край коронки.

Понятие о силах, используемых для ортодонтического перемещения.

Для перемещения зубов в активном периоде ортодонтического лечения к аномалийно расположенным зубам (группам зубов) необходимо приложить определенную силу, чтобы вызвать реактивные изменения в тканях периодонта.
Ортодонтические силы принято классифицировать по следующим основным принципам:
1. величине воздействия: слабые, умеренные, средние и большие
2. времени воздействия: непрерывные и прерывистые
3. характеру (принципу) воздействия: механические и функциональные
4. по направлению: активные (действующие на перемещаемый участок) и реактивные (действующие на точку опоры).
1. Впервые ортодонтические силы по величине воздействия систематизировал А.М. Шварц на основе проведенных клинико-экспериментальных исследований. В основе расчетов лежит величина внутрикапиллярного давления - 26 г/см2.
- малые силы - 3-5 г/см2 — эти силы малы и не вызывают реакции пародонта.
 -силы меньшие или равные внутрикапиллярному давлению - 15 — 20 г/см2. При применении таких сил подавляется микроциркуляторное кровообращение в области зоны давления, что сопровождается обратимыми изменениями в стенке альвеолы и корня перемещаемого зуба.
 -средние силы 30-40 г/см2. Они подавляют кровообращение, что сопровождается гипоксией тканей и выраженными обратимыми реактивными изменениями.
 - большие силы - более 60 г/см2; они разрушают мягкие ткани путем раздавливания, то есть такие явления необратимы после прекращения действия силы.
Таким образом, оптимальной является сила второй степени.

2. Непрерывно действующая сила характеризуется равномерным действием. Источником такого рода силы могут служить «открывающие» и «закрывающие» пружины в эджуайс-технике.
В зависимости от упругости металла выражается «неутомимость» аппарата, т.е. действие аппарата является более или менее равномерно продолжительным. Непрерывная сила характеризуется небольшим, но равномерным действием (рис. 58).
Непрерывно действующая сила должна быть слабой. Силы непрерывного действия создают постоянную нагрузку в течение суток без фазы покоя

Непрерывно действующая сила характеризуется максимальной «амплитудой» в начале и постепенным угасанием в конце ортодонтического лечения. Это происходит вследствие двух основных причин: во-первых, из-за постепенной, хотя и очень медленной потери упругости металла и, во-вторых, из-за изменения формы челюсти или перемещения зуба, в связи с чем увеличивается расстояние между точкой приложения силы и точкой опоры.
Данную силу развивают аппараты механического действия. Для них характерно наличие фазы покоя. Эта фаза наступает через некоторое время после активации ортодонтического винта, вестибулярной дуги, пружины.

Прерывистая сила характеризуется тем, что аппарат активируется с большой силой действия через определенные промежутки времени – периодически. Характер действующей силы толчкообразный; после активирования аппарата, развивается большая сила, но скоро затихает.
Источником силы аппарата служат винт и лигатура, укрепленные на стойкой точке опоры силы. Ввиду действия вначале большой силы, ткани приводятся в определенное напряженное состояние, и после выравнивания напряжения действие аппарата прекращается, поскольку аппарат не обладает эластичностью.

Действие функциональных аппаратов проявляется посредством толчков. При каждом накусывании развивается кратковременно действующая сила, а при ослаблении жевательных мышц действие силы полностью прекращается.

3. Механически действующие аппараты – это аппараты, в которые включен источник силы действующий извне. Этот вид аппаратов называют активными аппаратами, поскольку сами аппараты развивают силу.

Источником силы может быть упругость дуг и пружин, эластичность резиновой тяги, сила, развиваемая винтом, либо лигатурами. Сила этих источников регулируется или дозируется врачом - ортодонтом.

Сила, развиваемая функционально действующими аппаратами, по существу, в корне отличается от механической силы. Источником этого вида силы является сократительная сила жевательных мышц больного. Сами аппараты не содержат никаких источников силы и поэтому называются пассивными

4. Основываясь на третьем законе Ньютона, при конструировании ортодонтического аппарата следует определять направление и величину его действующей силы, обозначаемой как активная сила F, а также Направление и величину противодействующий силы,
обозначаемой как реактивная сила R