М.Д.-антидеполяризующее-блок передача возбуждения в симп.и парасимп.ганглиях,н-холинорецепторы кеток мозгового в-ва надпочечников и каротидного клубочка, блок ионных каналов

Механизм действия- блок потенциалзависимых натриевых каналов-препятствет возникновению и проведению ПД

Побочные эффекты- Головная боль, помутнение в глазах, диплопия, подергивание мышц, нарушения сознания, аллергические реакции (отек и покраснение кожи в месте введения, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок), головокружение,мышечный тремор,снижение АД,остановка сердца,тошнота,рвота, нарушения дыхания.

Показания- при инфильтрационной,проводниковой,спинномозговой и люмбальной анестезии.

Противопоказания- гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома,гипоксия, детский возраст до 4 лет, бронхиальная астма,аритмии.

 

Лидокаина гидрохлорид

Форма выпуска: 1 % раствор в ампулах по 10 мл; 2 % раствор в ампулах по 2 и 10 мл; 10 % раствор в ампулах по 2 мл.

Recipe: Sol. Lidoсaini hydrochloridi 1%-10ml

            D. t. d.N 10 in ampullis..

            S. вводить по 10мл для терминальной анестезии в/в 1 раз в день.?доза?

Фармакологическая группа – лекарств.ср-ва,понижающие чувствительность окончаний афферентных нервов или препятствующие их возбуждению,  Местные анестетики,для всех видов анестезии.

Фармакологические эффекты местноанестезирующее, антиаритмическое действие.

Механизм действия-блокада натриевых каналов. Антиаритмическая активность –блокирет медленный ток ионов натрия в клетках миокарда-----подавляется автоматизм эктопических очагов импульсообразования; способствует ускорению процесса реполяризации клеточных мембран, укорачивает продолжительность ПД и эффективного рефрактерного периода.

Побочные эффекты тошнота, рвота,синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс,угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги

Показания- для поверхностной,инфильтрационной,проводниковой,перидуральной,субарахноидальной и других видов анестезии,и при непереносимости новокаина.,как антиаритмичесое-желудочковая экстрасистолия и тахикардия,профилактика фибрилляций желудочков при ОИМ.

Противопоказания- гиперчувствительность,. Слабость синусового узла, ав-блокаде,выраженной брадикардии,кардиогенный шок,тяжелые щаболевания печени,миастения,наличие в анамнезе эпилептиформных судорог,вызванных лидокаином.

 

Новокаин.

Rр.: Sol.Novocaini 0,25% - 20 ml

   D.t.d.N.10 in ampullis

    S.вводить 5 мл при инфильтрациооной анестезии в/в медленно.

Ф.группа- лекарств.ср-ва,понижающие чувствительность окончаний афферентных нервов или препятствующие их возбуждению,  Местные анестетики,ср-во,применяемое преимущественно для инфильтрационной и проводниковой анестезии.

М.Д. - блок потенциалзависимых натриевых каналов-препятствет возникновению и проведению ПД

Ф.Э.- ЦНС- угнетение, сердце- снижает АД,кратковременное противоаритмическое действие,снижение тонуса сосудов, анестезирующее местное дейсвие, уменьшает образование ацетилхолина и понижает чувствительность периф.холинорецепторов, блокирующее влияние на вегетативные ганглии

Побочные-головокружение,общая слабость, снижение АД, коллапс, шок, дерматит,шелушение кожи

Применение- провод.и инфильтрац.анестезия,лечебные блокады, внутрикостная анестезия, поздние токсикозы беременных с гипертоническим синдромом, спазмы кров.сосудов, фантомные боли, язвенная болезнь желудка и 12п.к., зуд,нейродерматит, экзема,мерцательная аритмия,эндартериит, атеросклероз, АГ, забол.суставов, с

Противопоказание- гиперчувствительность, с сульфаниламидами

АЦЕКЛИДИН

Формы выпуска: порошок (для глазных капепь); 0, 2 % раствор для парентерального введения в ампулах по 1 и 2 мл.   

Rр.: Sol. Aceclidini 0, 2 % -1 ml

   D.t.d. N. 10in ampullis

   S.вводить по 1 мл 1 раз в день под кожу.    

 

Фармакологическая группа - Средства,влияющие на холинергические синапсы, синтетический М-холиномиметик прямого действия.

Фармакологические эффекты - ЦНС- в малых дозах возбуждает, в больших-угнетает

Глаз-миоз, снижение ВГД, спазм аккомодации

Секреция-повышается слезотечение, носоглоточных,бронхиальных,жкт, мочеотделение

Бронхи-повышение тонуса, сужение просвета

Сердце-в малых д-брадикардия, в больших-тахикардия

Жкт- повышение тонуса, моторики,сократительной активности,гиперфнкция, диарея

Мочевой пузырь- повышение тонуса,сократительной активности, усиление мочеотделения

Сфинктеры-расслабление,непроизвольное мочеотделение.

Механизм действия-прямое стимулирование М-холинорецепторов.

Показание к применению Глаукома,Атония матки, желудка и кишечника,мочевого пузыря

Противопоказания -БА,язва желудка и 12п.к.,диарея. отравления м-холиномиметиками.,тяжелые заболевания сердца,стенокардия,эпилепсия,воспалительные процессы в брюшнлй полости до оперативного вмешательства, ав-блок

Побочные эффекты –раздражение конъюктивы брадикардия, понижение артериального давления, усиление саливации, бронхоспазм,понос,потливость. Антагонист- м-холиноблокаторы.

5.ПРОЗЕРИН (неостигмина сульфат) (является антагонистом антидепол.курареподобных препаратов.)

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0, 015 г; 0, 05 % раствор в ампулах по 1 мл; гранулы для детей (во флаконах по 60 гранул).

Rp.: Sol. Proserini 0, 05 % -1 ml

      D.t.d. N.10 in ampullis

       S. Вводить по 1 мл 1 раз в день внутримышечно. (можно написать подкожно)

Фармакологическая группа –синтетическое антихолинэстеразное средство обратимого действия. (четвертичное аммониевое соединение).

Фармакологические эффекты- ЦНС- в малых дозах возбуждает, в больших-угнетает

Глаз-миоз, снижение ВГД, спазм аккомодации

Секреция-повышается слезотечение, носоглоточных,бронхиальных,жкт, мочеотделение

Бронхи-повышение тонуса, сужение просвета

Сердце-в малых д-брадикардия, в больших-тахикардия

Жкт- повышение тонуса, моторики,сократительной активности,гиперфнкция, диарея

Мочевой пузырь- повышение тонуса,сократительной активности, усиление мочеотделения

Сфинктеры-расслабление,непроизвольное мочеотделение.

Механизм действия – опосредованное стимулирование м-холинорецепторов.-блокирование ацетилхолинэстеразы,т.о. препятствие гидролизу ацетилхолина.

Побочные эффекты гиперсаливация, миоз, тошнота, усиление перистальтики,бронхоспазм, понос, частое мочеиспускание, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, постепенное развитие общей слабости,ГБ,головокружение,рвота,нарушения зрения.

Показания- миастения,открытоугольгая глаукома, атония желудка,кишечника,мочевого пузыря,двигательные нрушения после травм мозга,параличи,в восстановительном периоде после перенесенного менингита,полиомиелита,энцефалита,атрофия зрительного нерва,невриты

Противопоказания-язва, диарея, эпилепсия,брадикардия,БА.,беременность,стенокардия,выраженный атеросклероз.,ав-блок

6.Бензогексоний. в виде таблеток или 2,5% р-ра в ампулах по 1 мл(доза-0,5-1мл)

Rp: Benzohexonii 0,1

  D.t.d.N. 10 in tabulettis

  S.Принимать по 1 таблетке 3 раза в день до еды внутрь.

Ф.группа- ср-во, блокирующее никотинчувствительные холинорецепторы и связанные с ними ионные каналы, ганглиоблокатор, синтетическое, бис-четвертичное аммониевое соединение,средней длительности (3-4ч)

М.Д.-антидеполяризующее-блок передача возбуждения в симп.и парасимп.ганглиях,н-холинорецепторы кеток мозгового в-ва надпочечников и каротидного клубочка, блок ионных каналов