Последовательность снятия костюма

1. В течение 1-2 минут моют руки в перчатках в дезрастворс (8% лизол, 3% хлорамин).

2. Протирают сапоги (галоши) сверху вниз ватными тампонами, смоченными дезраствором (для каждого сапога отдельный тампон).

3. Вынимают полотенце.

4. Протирают смоченным в дезрастворе ватным тампоном фартук, снимают его, сворачивая наружной стороной внутрь.

5. Снимают вторую пару перчаток (наружную).

6. Снимают нарукавники.

7. Вынимают фонендоскоп, не касаясь открытых частей кожи.

8. Снимают очки, для чего оттянуть их двумя руками вперед, вверх, назад за голову.

9. Снимают ватно-марлевую повязку, не касаясь лица наружной ее стороной.

10. Развязывают завязки ворота халата, пояс и, опустив верхний край перчаток, развязывают завязки рукавов, снимают халат, заворачивая наружную часть его внутрь.

11. Снимают косынку, осторожно собирая все ее концы в одну руку на затылке.

12. Снимают перчатки и проверяют их на целостность в дезрастворе (но не воздухом)

13. Еще раз обмывают сапоги (галоши) в баке с дезраствором и снимают их.

14. Обрабатывают руки 70 спиртом.

15. Моют руки с мылом в теплой воде.

 

Методика взятия материала при подозрении на особо опасные вирусные инфекции.

. К карантинным заболеваниям относятся такие вирусные инфекции как желтая лихорадка,оспа обезьян, особо опасные контагиозные вирусные лихорадки (ГВЛ): лихорадка Ласса, лихорадка Эбола, Марбург. Материал от больных при подозрении на данные инфекции берется по месту госпитализации работниками лабораторий в противочумном костюме первого типа.

 

* При кратковременной транспортировке материала в специализированную лабораторию берут кровь из вены в количестве 8-10 мл, помещают в стерильные инсулиновые или пенициллиновые флаконы порциями по 2 мл.

 

* При необходимости длительной транспортировки материала в специализированную лабораторию берут из вены кровь в количестве 10 мл. Четыре миллилитра цельной крови фасуют в 2 флакона (пенициллиновые или инсулиновые) по 2 мл. Остальную кровь используют для приготовления сыворотки. Сыворотку фасуют равными порциями в 2-3 флакона. Сгустки крови помещают в отдельный пенициллиновый флакон.

 

В зависимости от формы проявления заболевания для исследования также берут следующий материал:

• слизь из зева (стерильным тампоном);

• мокрота;

• моча - 100 мл стерильным катетером в стерильный флакон (банку);

• отделяемое патологических образований на коже - стерильным скарификатором; пунктат бубонов, лимфоузлов, отеков, других воспалительных образований.

Методика забора материала, правила транспортировки такие же, как при подозрении на чуму и холеру.

 

.

Правила забора материала для лабораторного исследования от больного при подозрении на заболевание чумой. Общие положения

 

Забор материала, как правило, производят в инфекционном стационаре.

Материал должен забираться до начала специфического (антибиотиками) лечения, стерильными инструментами в стерильную посуду.

Весь инструментарий и другие предметы, использованные для взятия материала, обеззараживают кипячением в 2% растворе соды (или другого моющего средства) в течение 60 минут с момента закипания или в паровом стерилизаторе (пар под давлением 2,0 кг/кв.см, при 132° С) в течение 90минут.

При подозрении на заболевание чумой

 

В зависимости от формы проявления заболевания для исследования берут

следующий материал:

• при кожной форме чумы - содержимое везикул, пустул, карбункулов, отделяемое язв, содержимое плотного инфильтрата, кровь;

• при бубонной - пунктат из бубона, кровь, при септической - кровь;

• при легочной - мокрота (слизь из зева), кровь.

1.Пунктат бубона (везикул, пустул, карбункулов) берут шприцем емкостью не менее 5 мл.

Последовательность взятия материала:

 

- кожу на участке, намеченном для прокола, обработать 70° спиртом, а затем смазать 5% раствором йода и вновь протиреть спиртом.

- перед пункцией бубона в шприц набрать 0,1-0,2 мл стерильного питательного бульона или изотонического раствора хлористого натрия, так как экссудат в чумном бубоне расположен между плотными тканями, количество его незначительно и часто заполняет только просвет иглы.

- иглу с толстым просветом ввести с таким расчетом, чтобы ее острие достигало центральной части бубона, после чего, немного оттянув поршень, медленно вытянуть иглу.

- после извлечения иглы из бубона через нее набрать в шприц 0,5 мл того же бульона (рН 7,2), со­держимое вылить в стерильную пробирку, закрыть резиновой стерильной пробкой.

- последние капли материала из шприца нанести на 2 предметных стекла. После высыхания капли стекла поместить в фиксатор с 96° этиловым спиртом.

 

2.При подозрении на легочную форму мокроту для исследования собирают в стерильные широкогорлые банки с притертыми или завинчивающимися крышками. При отсутствии мокроты материал получают стерильным тампоном из зева

 

З.При всех формах чумы берут кровь из вены в количестве 10 мл, засевая сразу 5 мл в 50 мл питательного бульона (рН 7,2), остальной материал используют в дальнейшем для посева на агар, заражения биопробных животных, а также постановки серологических реакций, приготовления мазков.

Забор материала осуществляется специально подготовленным персоналом в противочумном костюме первого типа. Упаковка и транспортировка материала производится также как при холере.