Возраст | ЧСС в минуту | ЧДД в миуту |
Новорожденный | 140 – 160 | 40 – 60 |
6 мес. | 130 – 140 | 35 - 40 |
1 год | 110 – 120 | 26 – 32 |
5 лет | 100 – 110 | 24 – 26 |
10 лет | 80 – 85 | 19 – 20 |
14 – 17 лет | 65 - 75 | 17 - 18 |
ИССЛЕДОВАНИЕ ПУЛЬСА
ХАРАКТЕРИСТИКА ПУЛЬСА
ЧАСТОТА В МИН. | Базальный пульс – ЧСС утром до перехода в вертикальное положение, в течение суток меняется. В норме частота пульса = ЧСС. Урежение пульса – брадикардия Учащение пульса - тахикардия |
РИТМ | Лабильный, аритмия связана с дыханием – на выдохе урежение. Дыхательная аритмия – норма до 4-8 лет |
НАПРЯЖЕНИЕ | Это давление, необходимое для прерывания пульсовой волны на периферическом сосуде. По степени напряжения судят об АД и тонусе артериальной стенки В норме – напряжение умеренное |
НАПОЛНЕНИЕ | Оценивают при сравнении объема артерии на фоне ее сдавления и при восстановлении в ней кровотока. В норме – пульс удовлетворительного наполнения |
ФОРМА | Характеризуется быстротой подъема и падения давления внутри артерии. Выделяют быстрый и медленный пульс |
СИММЕТРИЧНОСТЬ | В норме симметричный |
ТЕХНИКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЧАСТОТЫ И ТИПА ДЫХАНИЯ
|
|
Цель: определить ЧДД, характер, глубину, ритм, тип дыхания, соотношение ЧДД:ЧСС
Показания: оценка функционального состояния ДС
Обязательное условие: считать строго за 1 минуту в состоянии покоя. Можно подсчет производить при аускультации легких, визуально, наблюдая за движен6иями грудной клетки, и поднеся фонендоскоп к носу ребенка. Повышение Т на 10увеличивает ЧДД на 4.
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:
· Обеспечить спокойную обстановку
· Вымыть и осушить руки
· Удобно уложить ребенка, чтобы видеть его грудь и живот
ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
· Осуществить визуальное наблюдение за движениями грудной клетки и передней брюшной стенки:
Ø Тип дыхания зависит от возраста ребенка: до 1 года – брюшной тип, 1 – 2 г. –смешанный, с 8 лет у мальчиков – брюшной, у девочек – грудной
· Определить параметры дыхания и подсчитать ЧДД за минуту
· Если визуально подсчитать невозможно, следует положить кисть руки на грудную клетку или живот и подсчитать
ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
· Записать результаты в Т0 лист. ЧДД в норме:
ЧДД - новорожденные: 40 – 60, 1-2 г.-35 - 30, 3-4 г.-30 - 25, 5-6 л.-25 - 20, 10л.-20 - 18,
14л.-16 - 18