ПЛОД Rh+ МАТЬ Rh-
Rh + + анти Rh - антитела образование
агглютинация анти Rh - антител
Рис. 19 Трансплацентарная резус-иммунизация
Трансфузионная иммунизация возможна при переливании крови донора с резус-положительной кровью реципиенту с резус-отрицательной кровью. При этом в крови реципиента образуются антирезус-антитела - агглютинины. Иммунологический конфликт произойдет лишь при повторном переливании крови, т.к. на образование антител уходит не менее недели (рис.20).
Трансфузионная иммунизация
Донор Rh+ Реципиент Rh -
образование
Донор Rh+ анти Rh-антител
Rh+ + анти Rh- антитела
агглютинация
|
|
Рис. 20 Трансфузионная резус иммунизация
I - введение Rh+ - крови Rh- - реципиенту, II - выработка анти Rh-антител в организме реципиента, III - повторное введение Rh+-крови Rh—реципиенту, вызывающее агглютинацию.
В повседневной практике переливают одногруппную кровь и только по жизненным показаниям, в остальных случаях рекомендуются препараты крови и кровезаменяющие жидкости.
Поскольку основная причина трансфузионных осложнений (93%) - результат неправильного определения группы крови, существуют строгие инструкции по проведению этой процедуры.