Задание 3. Заполнить графологическую структуру «три периода родов», название и примерное время каждого периода родов (отдельно для первородящих и повторнородящих женщин)

           

Задание 4. Схематично нарисуйте и подпишите моменты продвижения головки по родовому каналу

 

Задание 5. Изложите алгоритм диагностики расположения головки при ее значительном опускании в полость малого таза

Задание 6. Кратко изложите порядок и особенности диагностических действий на вызове при родах вне лечебного учреждения

Задание 7. Опишите алгоритм принятия родов на дому по ниже следующей схеме. Укажите особенности проведения первичного туалета новорожденного, осмотра последа и родовых путей, транспортировки роженицы в лечебное учреждение.

№ п/п	Последовательность выполнения:                         Что делать?	Способ выполнения: Как делать?
1.	Подготовить рабочее место
2.	Подготовить «роженицу»
3.	Обработка рук
4.	Надеть халат, маску, перчатки.
5.	Прием родов
6.	Защита промежности при освобождении головки	I момент – II момент.  III момент
7.	Защита промежности при освобождении плечевого пояса.	I момент – II момент –

Задание 8. Назовите показания, условия, способ применения и дозы лекарственных средств, допущенных к применению при родах вне лечебного учреждения

Задание 9. Решите ситуационную задачу

Задача №1

В машине скорой помощи, роженица после очередной потуги родила доношенную девочку.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. АД -120\80 мм рт. ст. Пульс 80 уд мин.                     Через 10 мин. после рождения ребенка появилось кровотечение из половых органов, кровопотеря 100 - 150 мл. Лигатура, наложенная на пуповину у половой щели, опустилась на 10 - 15 см, при потуживании удлиняется, при надавливании ребром ладони над симфизом не втягивается во влагалище.

Задания

1) Сформулируйте диагноз

2) Перечислите признаки отделения плаценты от стенок матки у данной роженицы.

3) Определите тактику фельдшера.

Преподаватель: Близнюк Е.А.

Занятие №2. Неотложная доврачебная помощь при внутриутробной гипоксии и асфиксии. Первичная реанимационная помощь новорожденному на догоспитальном этапе

В результате изучения данной темы студент должен

Знать: причины, классификацию и методы диагностики внутриутробной гипоксии и асфиксии новорожденного, определение степени асфиксии по шкале Апгар, объем и особенности проведения первичной реанимации новорожденного вне стационара, абсолютные показания к проведению ИВЛ, тактику фельдшера при асфиксии новорожденного, родившегося вне лечебного учреждения

Уметь: оказать неотложную доврачебную помощь при асфиксии новорожденного при родах вне стационара, оформить медицинскую документацию

Владеть

- проведением первичного туалета новорожденного вне лечебного учреждения;

- приемами первичной доврачебной реанимационной помощи новорожденному

Задание 1. Ответьте письменно на следующие вопросы:

1) Внутриутробная гипоксия – это

2) Асфиксия новорожденного – это

3) Факторами риска развития асфиксии новорожденного являются:

4)  Признаки живорождения плода –

5) Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является

а) сердцебиение плода 100-110 в минуту; б) аритмия; в) глухость тонов сердца плода;

г) сердцебиение плода в 120-140 мин.; д) сердцебиение плода 150-160 в мин..

6) Внутриутробную гипоксию плода могут вызвать все, кроме

а) переношенной беременности; б) обвития пуповины; в) узкого таза; г) порока сердца у матери; д) аномалии родовой деятельности.

7) Перечислите мероприятия по новорожденному при физиологических родах на дому

8) Первичное апноэ – это

9) Вторичное апноэ - это

Задание 2. Кратко опишите изменения в легких и механизм начала циркуляции при рождении в норме

Задание 3. Перечислите признаки, указывающие на наличие осложнений у новорожденного