Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся повышенной чувствительностью бронхов к различным раздражителям. Проявляется удушьем, кашлем или астматическим статусом, обусловленным спазмом гладких мышц бронхов, гиперсекрецией слизи и отеком слизистой оболочки бронхов.

Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы.

Действия (заполнить)	Обоснование
	Для оказания квалифицированной медицинской помощи
	Психоэмоциональная разгрузка уменьшает гипоксию
	Для снятия спазма бронхов.
	Уменьшить гипоксию
	Уменьшить бронхоспазм и улучшить отхождение мокроты.
	Контроль состояния.

Подготовить к приходу врача:

- систему для в/в вливания, шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, мешок Амбу (для возможной ИВЛ);

- лекарственные препараты: бета-2-агонист в дохированном а

Аэрозоле (беротек, сальбутамол, вентолин), преднизолон в таблетках, 2,4% раствор эуфиллина, раствор преднизолона, 0,9% раствор хлорида натрия, 4% раствор гидрокарбоната натрия.

Доврачебная помощь при легочном кровотечении

Легочное кровотечение – это истечение крови из бронхиальных или легочных сосудов.

Дополнить предложения

В зависимости от выделенной крови различают: малое кровотечение (до ____мл крови), среднее (до ____мл) и большое _______мл).

Легочное кровотечение чаще всего наблюдается у мужчин. Основные причины: туберкулез легких, рак легких, бронхоэктатическая болезнь. Оно начинается с кровохарканья, но может возникнуть внезапно.

Основные симптомы легочного кровотечения:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________При осмотре: состояние тяжелое, сознание сохранено, кожные покровы бледные, холодные на ощупь, на лбу липкий холодный пот. Дыхание частое, поверхностное. Пульс частый, слабого наполнения и напряжения, артериальное давление снижено, тоны сердца приглушены.

Доврачебная помощь при легочном кровотечении.

Действия	Обоснование (заполнить)
Вызвать врача
Успокоить, усадить с наклоном вперед и в сторону легкого, из которого предполагается кровотечение с упором для ног. Дать полотенце.
Освободить от стесняющей одежды, дать доступ свежего воздуха.
Объяснить, что нельзя разговаривать
Положить на грудь пузырь со льдом, дать внутрь кусочки льда.
Наложить венозные жгуты на нижние конечности выше середины бедра на 40мин.
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД

Подготовить к приходу врача:

- систему для в/в вливания, шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, ватные шарики, 70% спирт, аппарат ЭКГ, бронхоскоп, приготовить все необходимое для определения резус – фактора и группы крови;

- лекарственные препараты: кодеин, кодтерпин, 5% раствор аминокапроновой кислоты, 12,5% раствор дицинона, 10% раствор хлорида и глюконата кальция, 5% раствор пентамина, 0,05% раствор арфонада, изотонический раствор хлорида натрия, 10% раствор желатиноля.

Доврачебная помощь при желудочно-кишечном кровотечении

Основными причинами желудочно – кишечного кровотечения являются: язвенная болезнь, рак желудка, эрозивный геморрагический гастрит, дуоденит.

Кровотечения могут быть малыми (не большими) и большими, обильными.

Массивные кровотечения протекают тяжело и иногда представляют опасность для жизни.

Основные клинические проявления:

желудочного кровотечения -рвота «кофейной гущей», кишечного – «дегтеобразный стул» или кал «мелена»; сильная слабость, головокружение, шум в ушах, иногда эйфория, мелькание «мушек» перед глазами.

При осмотре – состояние больного тяжелое или крайне тяжелое. Кожные покровы бледные, влажные, холодные на ощупь. На лбу липкий холодный пот. Пульс частый нитевидный, АД резко снижено. Тоны сердца ритмичные глухие.

Доврачебная помощь при желудочно-кишечном кровотечении.

Действия	Обоснование (заполнить)
Вызвать врача.
Успокоить, уложить на спину или на бок, голову повернуть на бок, подложить под рот лоток или салфетку.
Положить на эпигастральную область холод.
Запретить пить, принимать пищу, разговаривать
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД.

Подготовить к приходу врача:

- систему для в/в вливания, шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, ватные шарики, 70% этиловый спирт, все необходимое для определения группы крови и резус – фактора, гастроскоп;

- лекарственные препараты: 5% раствор аминокапроновой кислоты, 12,5% раствор дицинона (амп.), 10% раствор хлорида и глюконата кальция, 10% раствор желатиноля, циметидин 10% - 2мл, полиглюкин, реополиглюкин, одногрупповую и совместимую по резус – фактору кровь.