Диаеноз:Абсцесс в нижней доле правого легкого

Можно выставить на основании:1) данных субъективного исследования:

синдром интоксикации, одышка, кашель с выделением большого количества гнойной мокроты с неприятным зловонным запахом;

2) объективных данных:

температура тела 38,50с;

при осмотре: гиперемия лица;

при перкуссии: локальное притупление перкуторного звука;

При аускультации: дыхание бронхиальное над ограниченным участком легкого, влажные хрипы.

2.  Диагностика:Общий анализ крови: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево, увеличение СОЭ. Микроскопическое (обнаружение эластических волокон) и бактериологическое исследование мокроты: выявление возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам. рентгенография органов грудной клетки: до прорыва абсцесса в бронх ‑ округлое затенение, после прорыва ‑ округлая полость с горизонтальным уровнем жидкости.

Осложнения: Легочное кровотечение, переход в хроническую форму, прорыв гнойника в плевральную полость, возникновение новых абсцессов в легких, метастазирование абсцессов в другие органы.

Режим постельный.

Диета № 15, обогащенная белками и витаминами, обильное щелочное питье.

Антибактериальная терапия: полусинтетические пенициллины, цефалоспорины.

Противовоспалительная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты.

Инфузионная терапия: белковые препараты, кровезаменители.

Постуральный дренаж.

Лечебная бронхоскопия.

Прогноз благоприятный при своевременном и эффективном лечении, отсутствии осложнений.

Профилактика:

Ранняя диагностика, своевременное адекватное лечение пневмоний, септических состояний

Своевременное извлечение инородных тел, попавших в дыхательные пути

Профилактика аспирации рвотных масс при возникновении рвоты у пациентов, находящихся в бессознательном состоянии

Борьба с вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем), ведущими к снижению реактивности организма.