2020-06-08
955Лабораторная работа
Цель: Научить студентов правилам и технике наложения различных видов повязок
| п/п | Вид повязки | Техника выполнения, в каких случаях используется |
| 1 | Круговая | Бинт накладывают на часть тела, удерживая конец бинта левой рукой, а правой разматывая бинт. Обороты бинта накладывают один на другой, прикрывая его целиком. Повязку накладывают на область запястья, лобную область, нижнюю треть голени. |
| 2 | Спиральная | Спиралевидная повязка - начинается с 2-3 циркулярных круговых ходов, которые способствуют фиксации повязки и носят название замка повязки. Затем ход туров бинтования идет в спиральном косом направлении, частично на 2/3 прикрывая предыдущий тур в направлении снизу вверх (восходящая) или сверху вниз (нисходящая). Спиралевидный тип бинтовых повязок хорошо лежит тогда, когда бинтуемая часть одной и той же толщины, и диаметра, как например плечо или бедро. Если толщина бинтуемой конечности неодинакова в различных частях, то ходы такой повязки не прилегают плотно. В таких ситуациях необходимо прибегать не к перекручиванию, а к перегибам отдельных туров бинта |
| 3 | Ползучая | Эта повязка как самостоятельная применяется редко. Ею пользуются для фиксирования подкладочного материала при наложении специальных повязок (гипсовых, шинных и пр.). Туры ползучей повязки идут винтообразно — снизу вверх; каждый последующий тур отстоит от предыдущего на ширину бинта. Эта форма бинтовой повязки носит также название змеевидной. |
| 4 | Крестообразная | Крестообразный тип бинтовой повязки (восьмиобразная повязка) характеризуется так по своей форме или ходам бинта, описывающим восьмерку. Эта повязка очень удобна при бинтовании частей тела с неправильной сложной поверхностью и сложной конфигурацией. Так, например крестообразный тип бинтовых повязок накладывают при расположении патологического очага в области грудной клетки. Крестообразная повязка накладывается на тыльную поверхность кисти – наложение первого тура над лучезапястным суставом, а затем крестообразными турами переходят на тыльную поверхность кисти с перекрестом туров бинтования через I-II межпальцевые промежности и медиальную поверхность кисти исходя из положения кисти в классическом анатомическом положении тела. |
| 5 | Сложно перекрещивающаяся | Сложно перекрещивающаяся повязка или Повязка Дезо применяется для иммобилизации верхней конечности к грудной клетке при переломах ключицы, а также после вправления вывиха плеча. Сначала фиксируется плечо к туловищу, затем удерживается лучезапястный сустав и, наконец, локтевой сустав поврежденной стороны. Суставы здоровой верхней конечности остаются свободными, и, пациент может производить любые движения здоровой рукой. Оснащение: бинт шириной 20 см, ватно-марлевый валик, ножницы, булавка или лейкопластырь. |
| 6 | Черепашья | Черепашья повязка - наиболее часто применяемый тип бинтовой повязки и удобный в области согнутых суставов - плечевых, локтевых, коленных. Так, в области коленного сустава повязка начинается с оборота бинта через наиболее выступающую часть надколенника, затем накладываются туры бинта ниже и выше предыдущего. |
| 7 | Колосовидная | Этот тип бинтовой повязки накладывается для укрытия области плечевого сустава и подмышечной впадины. Повязка начинается с первого тура бинта - фиксирующего на плече ближе к подмышечной впадине. Затем тур бинта проводится через подмышечную область на внешнюю сторону плечевого сустава, огибает его и уходит на спину, проводится через подкрыльцовую впадину с другой стороны на грудь, затем на переднюю поверхность перевязываемого плеча, вокруг него через подмышечную область. Затем формируется восьмиобразный виток с перекрестом на передней поверхности плеча. Этот вид повязки носит название восходящей колосовидной. Нисходящая колосовидная повязка начинается с первого фиксирующего тура бинта вокруг грудной клетки на уровне подмышек. Затем бинт проводится из подкрыльцовой впадины здорового плеча в косом направлении по передней поверхности груди на переднюю поверхность перевязываемого плечевого сустава, огибает его, проходит через подмышечную область вперед и вверх на спину и проводится через подкрыльцовую впадину противоположного плеча. Формируются восьмиобразные нисходящие витки с перекрестом бинта на передней поверхности перевязываемого плечевого сустава. Повязка заканчивается фиксирующим витком в верхней трети плеча. |
| 8 | Пращевидная | Применяется: на область носа; область подбородка; лобная и теменная область; затылочная область Повязка быстро накладывается, прочно держится и требует мало материала. Под пращой понимают разрезанную с двух сторон полосу марли (бинта) или любой мягкой материи. Для удержания перевязочного материала на носу, подбородке, затылочной области использование пращи оказывается наиболее простым и целесообразным приемом. |
| 9 | T-образная | Цель: защитная, фиксация перевязочного материала. Показания:повреждения в области промежности, послеоперационный период по поводу рака прямой кишки. Подготовить: 1. Два широких бинта. 2. Ножницы. 3. Стерильные перчатки. Подготовка пациента:придать пациенту удобное для наложения повязки положение, объяснить ход предстоящей манипуляции, получить согласие. Техника выполнения: 1. Надеть перчатки. Взять ленту бинта, к середине которой пришито (или перекинуто через неё) начало другого бинта. 2.Горизонтальной частью бинта обвязать талию пациента в виде пояса. 3.Вертикальные ходы вести через промежность, перекидывая через пояс поочерёдно на вентральной и дорсальной его части. 4.Закончить повязку двумя циркулярными турами вокруг талии. Примечания: эта повязка очень удобна для наложения на промежность и поэтому часто применяется после операций по поводу рака прямой кишки. |
|
|
|
|
|
|
Практическое задание: Выполните в домашних условиях сложно перекрещивающуюся повязку, сфотографируйте и прикрепите фото к лабораторной работе.
