База тестов для компьютерного тестирования

1 2 3

Ординатура. Педиатрия. Дисциплина «Избранные вопросы педиатрии».

Промежуточная аттестация.

База тестов для компьютерного тестирования.

Структурно-функциональной единицей почек является

1. Юкстагломерулярный аппарат

2. Нефрон

3. Проксимальный каналец

4. Дистальный каналец

5. Петля Генле

Эндокринным аппаратом почек является:

1. Система канальцев

2. Юкстагломерулярный аппарат

3. Почечный клубочек

4. Гломерулярная базальная мембрана

Выберите неправильное утверждение относительно функции почек:

1. Принимают участие в обеспечении гомеостаза,

2. Принимают участие в регуляции артериального давления (эндокринная функция),

3. Выполняют концентрационную функцию,

4. Выполняют азотвыделительную или экскреторную функцию,

5. Принимают участие в эритропоэзе,

6. Принимают участие в синтезе белка.

Первый этап активного выявления детей с заболеваниями почек и мочевыводящих путей предусматривает:

1. Проведение рентгенологического исследования почек и мочевыводящих путей,

2. Плановые анализы мочи 2 раза в год, после интеркуррентных заболеваний и у детей из семей с неблагоприятным по нефропатиям генеалогическим анамнезом, УЗИ почек 1 раз в год,

3. Изучение функционального состояния почек

4. Проведение анализов мочи и УЗИ почек 1 раз в год

На втором этапе активного выявления заболеваний почек и мочевыводящих путей в случае установления мочевого синдрома проводится:

1. кратное количественное исследование мочи по Нечипоренко после исключения экстраренальной лейкоцитурии (осмотр гинеколога), УЗИ почек, определение ритма спонтанных мочеиспусканий,

2. Осмотр окулиста, отоларинголога

3. Детальное стационарное обследование в неврологическом (урологическом) центре

Третий этап активного выявления детей с заболеваниями почек и мочевыводящих путей предусматривает:

1. Отбор детей с патологическими изменениями в анализе мочи,

2. Детальное стационарное обследование в нефрологическом (урологическом) отделении или центре

Гломерулонефрит называется первичным, если он развивается:

1. На фоне диффузных заболеваний соединительной ткани, системных васкулитов, дисплазии почечной ткани, гепатита,

2. После перенесенных ОРВИ, ангин, детских инфекций, профилактических прививок.

Какая из перечисленных нозологических форм не входит в классификацию острого первичного гломерулонефрита (ОГН):

1. ОГН с нефритическим синдромом

2. ОГН с нефротическим синдромом

3. ОГН с изолированным мочевым синдромом

4. Интерстициальный нефрит

5. ОГН с нефротическим синдромом, гематурией и гипертензией

Какая из перечисленных нозологических форм не входит в классификацию хронического гломерулонефрита (ХГН):

1. ХГН, гематурическая форма

2. ХГН, нефротическая форма

3. ХГН, смешанная форма

4. ХГН, нефритический синдром

5. ХГН, изолированный мочевой синдром

Требования к диете при острой почечной недостаточности:

1. Достаточная энергетическая ценность, оптимальное содержание белка

2. 2. Достаточная энергетическая ценность, низкое содержание белка

Современные критерии определения хронического заболевания почек:

1. Длительность структурных и функциональных нарушений почек в течение 3-х и более месяцев или СКФ (скорость клубочковой фильтрации) менее 60 мл/мин в течение 3-х и более месяцев

2. Длительность почечного процесса не менее 6 месяцев со СКФ 80 мл/мин

3. Длительность почечного процесса не менее 1 года с СКФ 80 мл/мин

При какой патологии почек возможно появление симптома желтухи:

1. При гломерулонефрите

2. При пиелонефрите

3. При гемолитико-уремическом синдроме (ГУС)

4. При дисметаболической нефропатии

Соотношение величины ночного диуреза к дневному при обычной нагрузке жидкостью составляет в норме:

1. 1:2 или 1:3

2. 1:1

3. 2:1 или 3:1

Какой из приведенных показателей крови наиболее информативный для оценки азотовыделительной функции почек:

1. Мочевая кислота

2. Остаточный азот

3. Креатинина

4. Мочевина

При каком из перечисленных патологических состояний противопоказана экскреторная урография:

1. Стойкий изолированный мочевой синдром

2. Артериальная гипертензия неясного генеза

3. Хроническая почечная недостаточность

4. Опухоль, пальпируемая в животе

5. Рецидивирующий болевой абдоминальный синдром

Для какого из перечисленных патологических состояний не характерна острая задержка мочи:

1. Фимоз

2. Камни нижних мочевых путей

3. Острая почечная недостаточность

4. Травма мочевого канала

5. Послеоперационный период

Наиболее частое показание к микционной цистографии:

1. расстройства ритма мочеиспусканий

2. Стойкая лейкоцитурия

3. Стойкие боли в животе и пояснице

4. Подозрение на аномалии почечных артерий

Какое из приведенных осложнений не характерно для острого гломерулонефрита с нефритическим синдромом:

1. Ангиоспастическая энцефалопатия

2. Острая почечная недостаточность

3. Атрофия зрительного нерва

Какой из перечисленных препаратов не входит в базисную терапию острого гломерулонефрита

1. Диета и постельный режим

2. Антибиотики

3. Антигистаминные препараты

4. Мочегонные препараты

5. Гипотензивные препараты

6. Кортикостероиды

Какой из приведенных клинических признаков не характерен для нефротического синдрома:

1. Артериальная гипертензия

2. Отеки и олигоурия

3. Гипопротеинемия

4. Массивная протеинурия

5. Гиперхолестеринемии

Какой из приведенных диуретиков не назначается при отеках почечного происхождения:

1. Лазикс (фуросемид)

2. Урегит

3. Триампур

4. Верошпирон

5. Диакарб

Пиелонефрит от цистита отличается:

1. Степенью бактериурии

2. Степенью лейкоцитурии

3. Наличием интоксикации, высокой активности воспалительного процесса, стойкой лейкоцитурии

Какая триада симптомов характеризует гемолитико-уремический синдром (ГУС):

1. Острая гемолитическая анемия, тромбоцитопения, острая почечная недостаточность

2. Канальцевая недостаточность почек, умственная отсталость, двустороннее поражение глаз (катаракта и глаукома)

Какое изменение электролитного баланса крови не характерно для острой почечной недостаточности:

1. Гиперкалиемия

2. Гипокалиемия

3. Гиперкальциемия

4. Гипохлоремия

Какое из перечисленных заболеваний из ряда тубулопатий НЕ относится к рахитоподобным:

1. Почечный тубулярный ацидоз

2. Почечная глюкозурия

3. Фосфат-диабет

4. Болезнь где Тони-Дебре-Фанкони

При гормонозависимой нефротической форме хронического гломерулонефрита наряду с преднизолоном назначают:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты

2. Препараты золота

3. Цитостатики

Какое допустимое количество белка в общем анализе мочи у здорового ребенка:

1. 0,3-0,5 г / л

2. 0,5-1 г / л

3. Не должно быть или следы

Укажите наиболее тяжелое поражение почек при ревматоидном артрите:

1. Транзиторная нефропатия

2. Инфекция мочевых путей

3. Амилоидоз

Почечный синдром при геморрагическом васкулите чаще возникает:

1. В первые дни заболевания

2. На 1-4 недели заболевания

3. На 1-3 месяца от начала заболевания

При каких значениях систолического артериального давления прекращается ультрафильтрация крови в почках:

1. 90-100 мм рт. ст

2. 70-80 мм рт. ст

3. Менее 60 мм рт. ст

Что характерно для пузырного рефлекса гипорефлекторного типа:

1. Частые мочеиспускания (более 8 раз в сутки), интервал между которыми составляет от 30 мин. до 1-2 ч., малый объем мочи (40-90 мл) при каждом мочеиспускании

2. Редкие мочеиспускания (2-3 раза), большие объемы мочи при мочеиспускании (350-400 мл), большие интервалы между мочеиспусканиями (8-10 ч.)

Какой из методов исследования наиболее информативный для пузырно-мочеточникового рефлюкса:

1. Обзорная рентгенография брюшной полости

2. Экскреторная урография

3. Ультразвуковое исследование

4. Микционная цистография

При протеинурии 0,5-1,0 г/сутки (при хронической болезни почек), в качестве ренопротекторной терапии наиболее целесообразно назначить:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты + диуретин + аскорутин

2. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фактора) + БРА II (блокаторы рецепторов ангиотензинаII) + тиклодипин

3. Преднизолон + цитостатики + эуфиллин

Какие антибактериальные препараты абсолютно противопоказаны при олигоанурической стадии острой почечной недостаточности:

1. Полусинтетические пенициллины и макролиды

2. Тетрациклины, сульфаниламиды, нитрофураны

Согласно современным взглядам наиболее неблагоприятным и нефротоксичним фактором считается:

1. Эритроцитурия

2. Лейкоцитурия

3. Цилиндрурия

4. Протеинурия

Какие клинико-лабораторные показатели являются показанием к гемодиализу при острой почечной недостаточности:

1. Повышение мочевины до 25 ммоль/л, креатинина до 0,2 ммоль/л, гиперкалиемия до 5-6 ммоль/л, компенсированный метаболический ацидоз, анурия в течение суток

2. Повышение мочевины более 25 ммоль/л, прирост мочевины больше 7 ммоль/л в сутки и креатинина более 0,4 ммоль/л, гиперкалиемия более 7 ммоль/л, декомпенсированный метаболический ацидоз, анурия

Что не характерно для гломерулонефрита с НВsAg-емиею:

1. Тяжелое течение заболевания

2. Частая хронизация процесса

3. Резистентность к терапии

4. Благоприятное течение

5. Необходимость подключения в комплекс терапии интерферона, пульс-терапии преднизолоном или плазмофереза

Какие из перечисленных препаратов могут быть причиной развития интерстициального нефрита:

1. Димедрол, эуфиллин, витамин В6

2. Сульфаниламиды, анальгетики ацетилсалициловая кислота

3. Глюкокортикоиды

Какие препараты следует назначать для лечения наследственного нефрита:

1. Препараты 4-аминохинолинового ряда в сочетании с пиридоксином, АТФ, кокарбоксилазою

2. Кортикостероиды, цитостатики

3. Дезагреганты, антикоагулянты

1. Отставание в росте не характерно для следующего заболевания почек:
1. Нефронофтиз Фанкони

2. Наследственный фосфат-диабет

3. Болезнь де Тони-Дебре-Фанкони

4. Оксалатна нефропатия

При какой почечной патологии ультразвуковое исследование наименее информативно:

1. Опухоль, конкременты почек

2. Гиднонефротическая трансформация почек

3. Гломерулонефрит, пиелонефрит

4. Тазовая дистопия почек

Что из приведенного не характерно для синдрома Альпорта:

1. Острое начало

2. Наличие стигм дизембриогенеза

3. Тугоухость, катаракта

4. Мочевой синдром в виде микрогематурии

5. Семейный характер заболевания

Какой морфологический тип лейкоцитов при исследовании клеточного состава мочи характерный для гломерулонефрита:

1. Эозинофильные гранулоциты

2. Нейтрофильные гранулоциты

3. Лимфоциты

4. Базофильные гранулоциты

При приеме каких препаратов или продуктов питания наблюдается изменение цвета мочи:

1. Триампура, димедрола, оксациллина, ампициллина, яблок

2. Фурагина, витаминов, рифампицина, фенолфталеина, свеклы

Характерный цвет мочи при фосфатурии:

1. Серовато-молочный

2. Кирпично-красноватый

3. «Мясных помоев»

4. Цвет пива

Из перечисленных диуретиков к калийсберегающим относится:

1. Гипотиазид

2. Лазикс (фуросемид)

3. Верошпирон

4. Урегит

В стадии ремиссии пиелонефрита в течение не менее 6 месяцев из питания исключаются:

1. Мясо, рыба, сыр

2. Острые блюда, соления, копчености и различные приправы

Больным пиелонефритом в неактивной стадии с нормальной функцией почек назначается:

1. Диета № 7а

2. Диета № 7

3. Диета № 5

4. Диета № 1

Длительность диспансерного наблюдения при остром (первичном) пиелонефрите:

1. 1 год

2. 2 года

3. 3 года

4. 5 лет

Особенности диеты №7:

1. Бессолевая, ограничение жидкости при отеках, ограничение белка до 50-55% возрастной нормы

2. Бессолевая, ограничение белка до 75% возрастной нормы

К клиническим симптомам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни не относится:

1. Метеоризм

2. Боль за грудиной

3. Симптом" влажной подушки "

4. Отрыжка кислым

5. Изжога

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни не рекомендуются:

1. Резкие наклоны

2. Надевать одежду, которая сжимает живот

3. Включение в рацион кофе, шоколада, бобовых,жаренного

4. Принимать горизонтальное положение после приёма пищи

5. Сон с приподнятым головным концом кровати

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни без эзофагита предусматривает назначение:

1. Антибиотиков

2. Ферментных препаратов

3. Ингибиторов протонной помпы

4. Пробиотиков

1. 5.Антацидных препаратов

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с эзофагитом предусматривает назначение:

1. Антибиотиков

2. Ферментных препаратов

3. Ингибиторов протонной помпы

4. Пробиотиков

5. Антацидных препаратов

Нормальными показателями кислотообразующей функции желудка по данным интрагастральной рН-метрии являются:

1. 1,2 - 1,6

2. 1,6 - 2,2

3. 2,4 - 4,5

4. 5,5 - 6,5

Болевой синдром при гастрите у детей характеризуется:

1. Возникновение боли после потребления осрой и жаренной пищи

2. Возникновение боли на голодный желудок

3. Возникновение боли после физической нагрузки

4. Ночной характер боли

5. Болевой синдром отсутствует

Диагностика хронического гастрита предполагает проведение следующих исследований:

1. Жеудочная РН-метрия

2. Эндогастроскопия с биопсией слизистой

3. Проведение исследования на Н.руlori

4. Рентгеноконтрастное исследование желудка

Функциональная диспепсия клинически проявляется следующими вариантами течения:

1. Диспептическим

2. Дискинетическим

3. Болевым

4. Постпрандиальным
5. Язвенноподобным

Эндоскопические критерии язвенной болезни:

1. Эрозия слизистой желудка

2. Налёт фибрина на слизистой

3. Язвенный дефект на слизистой двенадцатиперстной кишки

1. 4.Розовый рубец на фоне гиперемии слизистой

2. 5.Рубцо-язвенная деформация слизистой

Выберете cхему лечения инфекции H.pylori у детей:

1. Висмута трикалия дицитрат + амоксицилин + нифуратель (макмирор)

2. Висмута трикалия дицитрат + флемоксин солютаб + кларитромицин

3. омепразол (омез) + амоксицилин + рокситромицин

4. омепразол (омез) + кларитромицин+ нифуратель

5. флемоксин солютаб + кларитромицин + метронидазол

Гипокинетическая дисфункция желчного пузыря диагностируется при его сокращении после употребления желчегонного завтрака на:

1. 70% от исходного объёма

2. 55% от исходного объёма

3. 40% от исходного объёма

4. менее чем на 40% от исходного объёма

К холекинетикам относят:

1. Аллохол

2. Холензим

3. Хофитол

4. Сорбит

5. Магния суьфат

Клиническими проявлениями гипомоторной дисфункции желчного пузыря являются:

1. Тошнота, метеоризм

2. Склонность стула к запорам

3. Острые схваткообразные боли в правом подреберье

4. Тупые ноющие боли в правом подреберье

Гиперкинетическая дисфункция желчного пузыря характеризуется его сокращением после употребления желчегонного завтрака на:

1. 70% от исходного объёма

2. 50% от исходного объёма

3. 60% от исходного объёма

4. 40% от исходного объёма

К эхографическим критериям хроническогохолецистита относится:

1. Мозаичное усиление эхогенности печени

2. Гетерогенность содержимого желчного пузыря

3. Увеличение толщины стенок желчного пузыря более 2 мм

4. Уплотнение стенки желчного пузыря

Основой патогенеза синдрома Жильбера является:

1. Повышенный гемолиз эритроцитов

2. Дефект захвата билирубина гепатоцитами

3. Снижение конъюгации билирубина в гепатоцитах

4. Нарушение экскреции билирубина гепатоцитами

5. Цитолиз гепатоцитов

При синдроме Жильбера отмечается повышение:

1. Одновременно прямой и непрямой фракций билирубина

2. Непрямой фракции билирубина

3. Прямой фракции билирубина

4. Стеркобилина в кале

5. Уробилина в моче

При каком остром вирусном гепатите может формироваться его хроническая форма:

1. Вирусном гепатите А

2. Вирусном гепатите В

3. Вирусном гепатите С

4. Вирусном гепатите Д

5. Вирусном гепатите Е

К характерным признакам репликативных форм хронического гепатита В относятся:

1. Повышение активности АлАТ

2. Повышение уровня тимоловой пробы

3. Гиперхолестеринемия

4. Сохраняющаяся HВs-Аg-емия

5. Гепатоспленомегалия

Лечение хронического вирусного гепатита В в фазе интеграции вируса не предусматривает использования:

1. Диетотерапии

2. Противовирусных препаратов

3. Гепатопротекторов

4. Витаминов

Ведущим этиологическим фактором формирования панкреатитов у детей признается:

1. Аллергический

2. Алиментарный

3. Эндокринный

4. Травматический

5. Инфекционный

Панкреатическая липаза расщепляет жиры в двенадцатиперстной кишке в присутствии:

1. Желчных кислот

2. Трипсина

3. Энтерокиназы

4. Амилазы

5. Секретина

Какая терапия не используется при лечении острого панкреатита:

1. Дезинтоксикационная

2. Антацидная

3. Антибактериальная

4. Иммуномодулирующая

5. Антиферментная

К клиническим проявлениям острого панкреатита относятся:

1. Отсутствие аппетита, тошнота

2. Многократная рвота, не приносящая облегчения

3. Устойчивый метеоризм

4. Сухость во рту

5. Выраженная боль в животе с иррадиацией в спину, поясницу

К критериям хронического панкреатита у детей не относится:

1. Изменение размеров поджелудочной железы

2. Уплотнение капсулы поджелудочной железы

3. Изменение рельефа слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки

4. Увеличение «скобы» двенадцатиперстной кишки

5. Увеличение массы тела

Для обострения хронического панкреатита характерный положительный симптом:

1. Мейо-Робсона

2. Кера

3. Щёткина-Блюмберга

4. Мак-Феддена

5. Ортнера

В период обострения хронического панкреатита физиологический покой органа достигается назначением (выберите все правильные ответы):

1. Диеты

2. Ферментов

3. Антисекреторных препаратов

4. Спазмолитиков

5. Цитостатиков

Экзокринная панкреатическая недостаточность проявляется такими копрологическими изменениями:

1. Увеличением йодофильных бактерий

2. Стеатореей

3. Креатореей

4. Амилореей

5. Увеличением количества клетчатки

Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при муковисцидозе проявляется:

1. Полифекалией

2. Стеатореей

3. Амилореей

4. Дефицитом жирорастворимых витаминов

5. Запором

К скрининговым методам заболеваний поджелудочной железы относятся:

1. Исследование уровня амилазы/изоамилазы в крови

2. Исследование активности амилазы в моче

3. УЗИ поджелудочной железы

4. Компьютерная томография поджелудочной железы

5. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Панкреатические расстройства при муковисцидозе обусловлены (выберите все правильные ответы):

1. Изменениями физико-химических свойств секрета поджелудочной железы

2. Обтурацией протоковой системы железы

3. Кистозно-фиброзными изменениями железы

4. Нарушением кишечного расщепления и всасывания

5. Образованием токсических продуктов в кишечнике

Лечение синдрома циклической ацетонемичной рвоты не нуждается в:

1. Оральной регидратации

2. Дезинтоксикационной терапии

3. Ощелачивании крови

4. Коррекции диеты

5. Антибактериальной терапии

В развитии язвенного колита ведущая роль принадлежит:

1. Бактериальным инфекциям

2. Аутоиммунным реакциям

3. Механическим повреждениям

4. Гельминтам

5. Вирусным инфекциям

К клиническим проявлениям язвенного колита относятся:

1. Снижение массы тела

2. Анемия

3. Боль в животе

4. Изжога

5. Гемоколит

К клиническим признакам язвенного колита относятся:

1. Учащение стула до 7-10 раз в сутки

2. Тенезмы

3. Наличие крови, слизи и гноя в кале

4. Ночые дефекаций

5. Боль в эпигастрии

Для верификации диагноза язвенного колита необходимо провести:

1. Клинический анализ крови

2. Исследование на фекальный кальпротектин

3. УЗИ органов брюшной полости

4. Ирригографию

5. Колоноскопию с биопсией слизистой толтой кишки

К осложнениям язвенного колита не относятся:

1. Кишечное кровотечение

2. Полипы толстой кишки

3. Токсическая дилатация толстой кишки

4. Перфорация кишки

5. Колоректальный рак

Перфорация язвы при язвенном колите не сопровождается:

1. Усилением симптомов интоксикации

2. Повышением артериального давления

3. Падением артериального давления

4. Тахикардией

5. Напряжением мышц брюшной стенки

Препаратом выбора при лечении язвенного колита легкой формы является:

1. Гентамицин

2. Месалазин

3. Преднизолон

4. Имодиум

5. Фуразолидон

Месалазин при язвенном колите назначается с момента возникновения обострения и применяется:

1. До исчезновения крови в кале

2. Не менее 2-х недель, с последующей коррекцией в лечении

3. Коротким курсом на 2 недели

4.В течение не менее 8-10 недель

Кортикостероидная терапия при язвенном колите показана в случае:

1. Отсутствия эффекта от препаратов группы месалазина

2. Среднетяжелой формы заболевания

3. Тяжёлой формы заболевания

4. Тотального колита

5. При всех формах заболевания

Анемия при язвенном колите имеет характер:

1. Гипопластической

2. Белководефицитной

3. Витаминодефицитной

4. Железодефицитной

5. Гемолитической

Какое исследование должно применяться при полипозе прямой кишки:

1. Ректороманоскопия

2. Ирригография

3. Тепловидение

4. Иригоскопия

5. Пальцевое ректальное исследование

Диета при синдроме раздраженной кишки, протекающей с запором, включает:

1. Слизистые рисовые супы

2. Овощные запеканки, блюда с курагой

3. Кисели из черной смородиной

4. Гранатовый сок

5. Крепкий чай, кофе, шоколад

Эубиоз кишечника это:

1. Качественные изменения микрофлоры кишечника

2. Количественные изменения кишечной флоры

3. Качественные и количественные изменения кишечной флоры

4. Оптимальное соотношение микроорганизмов в кишечнике

К облигатной флоре толстого кишечника относят:

1. Эшерихии

2. Энтерококки

3. Бифидобактерии

4. Цитробактер

5. Лактобактерии

К биопрепаратам – пробиотикам не относится:

1. Линекс

2. Бифиформ

3. Нормобакт

4. Энтерол

5. Аципол

Наиболее угрожающим осложнением со стороны кишечника при нерациональной антибиотикотерапии является развитие:

1. Диареи

2. Метеоризма

3. Аллергии

4. Псевдомембранозного энтероколита

5. Запора

Трещины, мацерация и слущивание эпителия в углах рта не характерны для:

1. Хронической патологии кишечника

2. Кандидоза губ

3. Хронического тонзиллита

4. Гипоацидного гастрита

5. Гиповитаминоза

Патогенетическим симптомом при энтеробиозе является:

1. Плохой аппетит

2. Скрежет зубами по ночам

3. Зуд ануса

4. Ночное недержание мочи

5. Сноговорение

Аскариды в организме человека паразитируют:

1. В начальных отделах толстой кишки

2. В терминальных отделах толстой кишки

3. Во всех отделах кишечника

4. Только в тонкой кишке

Заражение трихинеллезом человека происходит:

1. При употреблении в пищу загрязненных овощей, фруктов

2. Через предметы общего пользования при несоблюдении правил гигиены

3. При употреблении свежей рыбы и недостаточно просоленной икры

4. При употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса инвазированных животных

Заражение дифиллоботриозом возможно при употреблении в пищу:

1. Инфицированного мяса свиньи, кабана, нутрии

2. Некипяченой воды из естественных водоемов

3. Загрязненных овощей, фруктов

4. Сырой рыбы и недостаточно просоленной икры

Лечения больных лямблиозом кишечника предусматривает назначения:

1. Диеты, обогащенной клетчаткой

2. Тюбажи

3. Антилямблиозних препаратов

4. Энтеросептиков

Какие показатели гемоглобина являются нормальными у доношенных детей первых 2 дней жизни:

1. 240-180 г/ л

2. 150-170 г/ л

3. 140-200 г/ л

4. 120-150 г/ л

Какие показатели эритроцитов являются нормальными для доношенных детей первых 2-х дней жизни:

1. (7,2-5,4) х10 ^ 12 / л

2. (3,5-4,5) х10 ^ 12 / л

3. (4,5-5,0) х10 ^ 12 / л

Нормальный уровень тромбоцитов в периферической крови детей составляет:

1. (100-150) х10 ^ 9 / л

2. (150-400) х10 ^ 9 / л

3. (200-400) х10 ^ 12 / л

Нижняя граница нормальной величины гемоглобина у детей 6-12 лет:

1. 105 г/ л

2. 110 г/ л

3. 116 г/ л

4. 120 г/ л

5. 130 г/ л

Нормальный уровень ретикулоцитов в периферической крови детей составляет:

1. 0,05-0,1% (0,5-1 промилле)

2. 0,3-0,8% (3-8 промилле)

3. 1,5-2,5% (15-25 промилле)

4. 2,5-3,0% (25-30 промилле)

Нижняя граница нормальных величин гемоглобина у детей от 1 месяца до 5 лет

1. 100 г/ л

2. 110 г/ л

3. 120 г/ л

4. 130 г/ л

Какие анемии характеризуются мегалобластным типом кроветворения:

1. Витамин-В12, фолиево-дефицитная анемия

2. Анемия Минковского-Шоффара

4. Белково-дефицитная анемия

5. Витамин-В6-дефицитная анемия

5. Железодефицитная анемия

Какие показатели сывороточного железа соответствуют установленным нормативам:

1. 5-10,5 мкмоль / л

2. 12,5-25,0 мкмоль / л

3. 45,0-72,0 мкмоль / л

4. 1,0-5,0 мкмоль / л

Какова нижняя граница нормального уровня сывороточного ферритина у детей:

1. 10-15 нг\мл

2. 20-25 нг \мл

3. 30 нг \мл

4. 50-60 нг \мл

Какое из следующих утверждений относительно железодефицитной анемии неправильное:

1. Недоношенные дети очень подвержены ее развитию

2. Она особенно распространена у малышей, поскольку молоко, как коровье, так и грудное женское, бедное железом

3. У близнецов она развивается редко

4. Часто встречается при синдроме мальабсорбции

Здоровый доношенный новорожденный рождается с запасами железа, которых достаточно в течение:

1. Первых 2 лет

2. В первый год жизни

3. Только первого месяца жизни

4. Первых 4 месяцев

Длительность лечения пероральными препаратами железа колеблется в пределах:

1. 1-3 года

2. 3-6 месяцев

3. 1 месяц

4. 2-3 недели

Какие показания общей железосвязывающей способности сыворотки крови соответствуют установленным нормативам:

1. 5-10 мкмоль/л

2. 3,5-25 мкмоль/л

3. 53-72 мкмоль/л

4. 80-100 мкмоль/л

Перечислите критерии эффективности ферротерапии при железодефицитной анемии (выберите все правильные ответы):

1. Повышение ретикулоцитов через 12-16 дней после начала лечения

2. Повышение гемоглобина на 10 г/л в конце 4 недели лечения

3. Появление нормоцитов в периферической крови

4. Усиление проявлений анизо- и пойкилоцитоза в периферической крови

Какие клинические проявления не характерны для витамин В12-дефицитной анемии:

1. Астенический синдром

2. Бледность с лимонно-желтым оттенком

3. Глоссит, стоматит

4. Лакированный "язык

5. Парестезии, задержка нервно-психического развития

6. Увеличение печени и селезенки

Какая из перечисленных причин не вызывает развитие дефицита фолиевой кислоты:

1. Длительное голодание

2. Острая или хроническая кровопотеря небольших объемов крови

3. Отсутствие в пище сырых овощей (зелень, бобы, шпинат, томаты)

4. Употребление в пищу только козьего молока

5. Алкоголизм кормящей

6. Синдром мальабсорбции

В каком возрасте следует ждать развитие приобретенной фолиево-дефицитной анемии у недоношенных детей:

1. В конце 1 месяца жизни

2. В конце 2-3 месяца жизни

3. В конце 6 месяца жизни

4. В конце 1 года жизни

5. В конце 2-3 года жизни

Какие гематологические критерии не характерны для витамин В12-дефицитной анемии:

1. Гиперхромная анемия

2. Анизопойкилоцитоз

3. Микроцитоз эритроцитов

4. Тельца Жоли, круга Кебота, мегалоциты, магалобласты

5. Возможно снижение числа ретикулоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов

6. Повышение содержания непрямого билирубина в сыворотке крови

Какова Ваша тактика ведения больного гемолитической анемией в периоде кризиса в амбулаторных условиях:

1. Самостоятельно назначить лечение

2. Направить на консультацию к гематологу

3. Срочно госпитализировать

4. Продолжить наблюдение за больным в амбулаторных условиях

Какая анемия сопровождается высоким ретикулоцитозом:

1. Железодефицитная

2. Хроническая постгеморрагическая

3. Гемолитическая

4. Гипопластическая

Какое из следующих положений этиопатогенеза талассемии (анемии Кули) неправильно:

1. Основной дефект - наследственно обусловленная неспособность синтеза альфа и бета-цепей гемоглобина

2. Компенсаторный механизм - увеличение синтеза фетального гемоглобина

3. Количество ретикулоцитов увеличивается

4. Сывороточное железо уменьшается

5. Костномозговая гиперплазия вызывает изменения в костях

Какое из перечисленных утверждений о серповидноклеточной анемии является ошибочным:

1. Боли в животе как результат инфарктов селезенки

2. Частый признак - пальцы рук в виде" барабанных палочек "

3. Характерна задержка физического и полового развития

4. Вызвана дефектом строения белковой части гемоглобина

5. Диагноз заболевания выставляется на основании только клинических признаков

Что не является признаком анемии Фанкони:

1. Апластическая анемия

2. Пороки развития скелета

3. Нормальная миелограмма

4. Типичные аномалии развития почек и мочевыводящих путей

5. Гипогонадизм, возможные пороки сердца и сосудов

Врожденная костномозговая аплазия является признаком:

1. Цистинурии (Цистиноз)

2. фенилкетонурии

3. Анемии Фанкони

4. Синдрома Гассера

Максимальная длительность лейкемоидных реакций при неосложненных ОРВИ:

1. 1 неделя

2. 1-2 недели

3. 2-4 недели

4. 2-4 месяца

Какие признаки не характерны для лейкемоидных реакций:

1. Гиперлейкоцитоз

2. Умеренный лимфоцитоз

3. Моноцитоз

4. Отсутствие промежуточных форм клеток в гемограмме

5. Нейтрофилез со сдвигом влево

6. Эозинофилия

Какая форма острого лейкоза у детей регистрируется чаще всех:

1. Лимфобластный

2. Миелобластный

3. Эритромиелоз

4. Монобластный

Какие признаки не позволяют подозревать острый лейкоз:

1. Рефрактерная к терапии антибиотиками ангина, прогрессирующая бледность

2. Полиартрит с грубыми деформациями суставов

3. Умеренный костно-суставной синдром

4. Кожно-геморрагический синдром

5. Лимфаденопатия

6. Увеличение печени и селезенки

Что наиболее характерно для нейролейкоза по данным исследования ликвора:

1. Повышение концентрации белка

2. Плеоцитоз

3. Повышение концентрации сахара

4. Наличие бластных клеток

5. Снижение концентрации сахара

Начальные проявления острого лимфобластного лейкоза (выберите все правильные ответы):

1. Бледность, которая прогрессирует

2. Гепатоспленомегалия

3. Массивные кровотечения

4. Костно-суставной синдром

5. Лимфаденопатия

В диагностике острого лейкоза решающее значение имеет обнаружение в миелограмме:

1. Наличие атипичных клеток костного мозга

2. Наличие атипичных бластных форм клеток более 20%

3. Отсутствие промежуточных форм различных клеток

4. Гипоплазия красного кроветворения

Какие группы лимфоузлов чаще и в более ранние сроки поражаются при болезни Ходжкина у детей:

1. Паховые

2. Подмышечные

3. Шейные

4. Медиастинальные

5. Подключичные

6. Мезентериальные

Какой метод исследования окончательно подтверждает диагноз болезни Ходжкина:

1. Пальпация лимфоузлов

2. Гистологическое исследование пораженного лимфоузла

3. На основании терапии ех juvаntibus

4. На основании результатов миелограммы

Укажите частые общие симптомы болезни Ходжкина (выберите все правильные ответы):

1. Высокая лихорадка

2. Профузные ночные поты

3. Потеря массы тела

4. Генерализованный зуд кожи

5. Полиурия, полидипсия

Диагностическим критерием болезни Ходжкина является обнаружение в пунктате лимфоузла:

1. Скопление эозинофилов

2. Большого количества плазматических клеток

3. наличие эпителиоидных клеток

4. Скопление гигантских клеток Пирогова-Ланхганса

5. Гигантских клеток Березовского-Штернберга-Рида

6. Атипичных анаплазированных клеток

Для какой болезни свертывающей системы характерны полиморфность, несимметричность, спонтанность возникновения геморрагической сыпи:

1. Гемофилия

2. Геморрагический васкулит

3. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

4. Тромбастения Гланцмана

5. Болезнь Рандю-Ослера

Какое из перечисленных клинических проявлений не характерно для гемофилии:

1. Кровотечение из пупочной ранки, рецидивирующая кефалогематома

2. Затяжное кровотечение после экстракции зуба

3. Гемартроз

4. Петехиальная сыпь

5. Подкожные гематомы

6. Носовые кровотечения

Какие из перечисленных высказываний относительно идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП) неправильные:

1. Беременная женщина, больная ИТП, рожает детей с тромбоцитопенией

2. Переливание плазмы от больных ИТП здоровым лицам ведет к развитию тяжелой тромбоцитопении

3. Выявление антитромбоцитарных антител свидетельствует о наличии ИТП

4. Количество нормальных тромбоцитов у больных ИТП уменьшено

5. Больным ИТП всегда проводятся замещающие трансфузии тромбоконцентрату

При каком состоянии не наблюдается тахикардия:

1. тиреотоксикозе

2. гиперпарасимпатикотонии

3. повышении температуры тела

4. в начальной стадии сердечной недостаточности

Замедление пульса (брадикардия) наблюдается при:

1. гипотиреозе

2. феохромоцитоме

3. тиреотоксикозе

4. симпатико-адреналовом кризе

Ослабление первого тона на верхушке сердца наблюдается при:

1. миокардите

2. митральном стенозе

3. тиреотоксикозе

4. пролапсе митрального клапана

Усиление первого тона на верхушке сердца наблюдается при:

1. митральном стенозе

2. недостаточности митрального клапана

3. миокардите

4. гиперпарасимпатикотонии

Усиление (акцент) второго тона на аорте наблюдается при:

1. недостаточности клапанов аорты

2. симптоматических вторичных гипертензиях

3. легочной гипертензии любого генеза

При которых из приведенных патологических состояний наблюдается ослабление обоих сердечных тонов (выберите все правильные ответы):

1. сердечной недостаточности

2. тиреотоксикозе

3. миокардитах

4. экссудативных перикардитах

5. тяжелых анемиях

Характерные жалобы у больного с кардиальной патологией (выберите один наиболее полный ответ):

1. одышка, нестерпимый приступообразный кашель с очень вязкой, липкой мокротой

2. одышка, сердцебиение, цианоз, кардиалгии, утомляемость, слабость

3. кардиалгии, синкопальные состояния

4. одышка

5. сердцебиение

6. боль в области сердца

Увеличение относительной сердечной тупости вправо наблюдается при:

1. изолированном стенозе легочной артерии и недостаточности трехстворчатого клапана

2. симптоматической гипертензии и гипертонической болезни

3. стенозе устья аорты и коарктации аорты

4. вегетативной дисфункции

Какой из перечисленных ЭКГ-признаков не характерен для типичного синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта:

1. укорочение интервала Р- Q (менее 0,10 сек) и расширение комплекса QRS (0,10 сек и больше)

2. наличие дельта-волны на восходящем колене комплекса QRS

3. склонность к приступам суправентрикулярной тахикардии

4. синусовый ритм

5. A - V блокада 1 степени

Синдром удлиненного интервала Q -Т характеризуется такими признаками:

1. укорочение интервала Р- Q, расширение комплекса QRS, наличие дельта-волны на восходящей колене комплекса QRS, приступы суправентрикулярной тахикардии

2. наличие удлиненного интервала Q -Т больше чем 50 мс от верхней границы для данного интервала, приступы полиморфной желудочковой тахикардии, синкопе

3. наличие удлиненного интервала Q -Т менее чем 50 мс от верхней границы для данного интервала

Частые жалобы при врожденных пороках сердца у детей (выберите все правильные ответы):

1. отставание в психомоторном развитии

2. цианоз, сердцебиение, одышка

3. отставание в массе тела

4. приступы судорог

5. одышечно-цианотические приступы

Выберите самые характерные клинические симптомы дефекта межжелудочковой перегородки (мембранозной части):

1. одышка, грубый систолический шум в 3-4 межреберье слева от грудины

2. синюшность, симптом "барабанных палочек"

3. систолический шум во втором межреберье слева

4. отставание в массе тела

Наиболее неблагоприятное осложнение дефекта межжелудочковой перегородки:

1. развитие синдрома Эйзенменгера

2. повторные пневмонии

3. отставание в физическом развитии

4. вторичная артериальная гипертензия

Осложнениями тетрады Фалло являются (выберите все правильные ответы):

1. одышечно-цианотические приступы

2. частые пневмонии

3. бактериальный эндокардит

4. сердечная недостаточность, гипоксия

5. эмболия сосудов мозга, абсцессы головного мозга

6. задержка нервно-психического развития

Укажите типичные клинические признаки инфекционного эндокардита:

1. боли в области сердца и за грудиной, шум трения перикарда во втором-четвертом межреберье слева

2. синдром интоксикации, геморрагическая лихорадка

3. постоянная интермитирующая или гектическая лихорадка, бледно-серо-землистые кожные покровы, артралгии, петехии, диастолический шум недостаточности аортального клапана или систолический шум недостаточности митрального клапана, боль в области сердца

Основными препаратами, которые используются при лечении гипертрофической кардиомиопатии:

1. сердечные гликозиды, диуретики

2. бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция

3. периферические вазодилятаторы

Ранние симптомы хореи:

1. повышенная раздражительность и обидчивость, неловкость в движениях, изменения почерка

2. парестезии, судороги

3. непроизвольные дистальные, беспорядочные, с разной амплитудой гиперкинезы

4. выражена мышечная слабость, нарушение ориентации

Для системной красной волчанки не характерно:

1. тенденция к лейкопении, тромбоцитопении

2. ускорение СОЭ, гиперпротеинемия